竹山县基层0—3岁婴幼儿身体健康及儿童保健服务状况调查【摘要】日的：了解我县0-3岁婴幼儿身体健康状况及儿童保健工作现状，分析影响婴幼儿健康因素，找出今后儿童保健工作的重点。方法:组织我院儿科、儿童保健科医生深入全县各乡镇集中对0—3岁婴幼儿进行健康体检、贫血、佝偻病等疾病筛查；对婴幼儿喂养及其他保健内容状况进行调查。结果：我县农村婴幼儿身体健康状况不容乐观，营养性疾病检查率较高；家长对喂养知识及儿童系统保健知晓度和认知度不高。结论:应进一步加强我县农村儿童保健工作管理，拓展儿童保健工作服务内容，做好儿童保健的健康宣教和健康促进；加强婴幼儿期常见营养性疾病的防治工作，切实改善农村婴幼儿生长发育和健康状况。【关键词】农村；婴幼儿；身体健康；儿童保健【】R179【文献标识码】A【11004-7484(2012)12-0379-01随着社会经济文化的不断发展、健康意识逐步增强，我国儿童健康状况逐步得到改善，但各地域之间、城乡之间发展仍不均衡，尤其贫困山区儿童健康状况仍令人担忧。为响应《中国儿童发展纲要2011—2020》要求,我院组织资深儿童保健科、儿科医师深入我县农村对0—3岁婴幼儿进行生长发育监测、常见疾病筛查，以及农村儿童保健工作开展情况调查，了解我县农村0—3岁儿童身体健康状况及儿童保健工作服务情况。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---1对象和方法1.1对象分别在我县17个乡镇随机抽查0—3岁婴幼儿50-100名，共计参与体检和调查的婴幼儿925名，0—1岁组283名，1一2岁组327名，2-3岁组315名；男507名，女418名。其中参与问调查的家长或监护人共计786人。1・2方法分别对入选的925名0-3婴幼儿进行体重、骨骼、心肺、口腔、视力等检查及营养状况评估；疾病筛查主要为营养不良、贫血、佝偻病等营养性疾病和口腔检查;对786名家长或监护人进行面对面问卷调查:婴儿4个月内是否纯母乳喂养、母乳喂养指导、儿童营养指导、儿童定期体检即系统保健、鱼肝油补充、疫苗接种等。。1.3内容体重采用WHO推荐的NCIIS标准，体重低于参照值2SD为体重低下，体重超过同年龄、同身高参照人群均值20%以上为肥胖；贫血诊断标准参照我国小儿血液会议（1989年）制定标准（血红蛋白1一4个月时＜90g/L,4-6个月＜100g/L,6个月一6岁＜110g/L）,血红蛋白低于各年龄组参考值为贫血；具有多汗夜惊、枕秃、肋骨外翻及鸡胸、漏斗胸等骨骼变形等症状，骨碱性磷酸酶9250U/L,诊断为佝偻病。2结果2.1营养性疾病检出率较高2.1.1营养不良及肥胖的发病率参与体检的925名婴幼儿体重正常者为799例，占86.4%；营养不良者118例，发生率为12.7%,其中以低体重和生长迟缓居多，消瘦者仅5例，发生率为0.5%；肥胖者8例，发生率---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---为0.8%o2.1.2贫血的发病率925名参检婴幼儿中共检出贫血患儿156例，发病率16.8%o其中男性患儿81人，女性患儿72名，男女发病率无统计学意义。0T岁组参检婴儿283名检出贫血者56例，患病率为19.8%；1-2岁组327名，检出贫血患儿55例，患病率为16.9%；2-3岁组315名中检出贫血患儿45例，患病率为14.6%。0—1岁组发病率最高。2.1.3佝偻病检出率925名共检出佝偻病患儿306例，患病率达31.4%,男女发病率无显著差异。其中0-1岁组检出112例，发病率为39.5%；1—2岁组检出113例，发病率为34.5%；2—3岁组检出66例，发病率21%。0-1岁组发病率最高。共检出鸡胸、漏斗胸等明显骨骼后遗症5例，占0.5%。2.2参检婴幼儿家长或监护人问卷调查结果2.2.1儿童计划免疫普及较好，达93.5%,仅个别非常住或留守儿童未接受基础免没。2.2.2儿童系统保健工作在逐步开展，各乡镇开展情况参差不齐，但总体比较滞后。786名参检儿童家长几乎都认可孩子建有保健手册，但能按要求进行系统管理的仅277例，仅占35.2%,家长对系统保健的认知度普遍不高，大多家长认为孩子身体挺好不用检查，少数家长不认可乡、村级儿童保健服务水平;4个月以内纯母乳喂养528例,占67.1%,非纯母乳喂养者以混合喂养居多，占23.2%,人工喂养者占9.7%；家长接受过喂养指导者422例，占53.6%,大多家长对母乳喂...