社区获得性肺炎患者抗菌药物应用情况分析[摘要]目的探讨上海市青浦区朱家角人民医院（以下简称“我院”）社区获得性肺炎（CAP）患者抗菌药物应用情况，以提高抗菌药物的临床应用合理性。方法回顾性总结2016年1月～2017年6月我院住院病历中所有诊断为CAP的患者病史。按使用抗菌药物的种类、使用频率、联合用药、疗程、治疗结果等进行统计分析，以药物利用指数（DUI）作为药物使用的判断指标。结果我院治疗CAP的抗菌药物中，使用频次前3位的为头孢菌素类、氟喹诺酮类、青霉素类；使用最多的为头孢替安；均为二联用药，以头孢菌素类和氟喹诺酮类联合最为常见，最多的是头孢替安联合左氧氟沙星氯化钠[14例（33.33%）]，疗程为（5.28±3.83）d；153例患者中痊愈50例（32.68%），好转98例（64.05%），未愈2例（1.31%），出院或转院3例（1.96%）；DUI为0.9～1.1的有4种（26.67%），DUI<0.9的有3种（20.00%），DUI>1.1的有8种（53.33%）。结论我院CAP患者抗菌药物使用情况总体基本合理，但还存在一些不足，仍需进一步规范用药。[关键词]社区获得性肺炎；抗菌药物；合理用药[]R563.1[文献标识码]A[]1673-7210（2018）02（b）-0136-04[Abstract]ObjectiveToexploretheapplicationsituationsofantibacterialagentsinpatientswithcommunity-acquiredpneumonia（CAP）inZhu激a激aoPeople′sHospitalofQingpuDistrictinShanghaiCity（“ourhospital”forshort），soastoimprovetherationalityofclinicalapplicationofantibacterialagents.MethodsThemedicalhistoryofpatientsdiagnosedasCAPinallmedicalrecordsofourhospitalfromJanuary2016toJune2017wassummarizedretrospectively.Thetypeofantibacterialagents，frequency，drugcombination，courseoftreatment，therapeuticeffectandsoonwereanalyzedstatistically，thedrugutilizationindex（DUI）wasusedasjudgingindicatorofdruguse.ResultsAmongtheantibacterialagentsofCAPtreatmentinourhospital，thetopthreeofusefrequencywascephalosporins，fluoroquinolonesandpenicillins，themostwidely-usedwasCefotiam，allwasindoublecombinations，themostcommonwascombinationofcephalosporinsandfluoroquinolones[14cases（33.33%）]，thecoursewas（5.28±3.83）d.Among153casesofpatients，50cases（32.68%）werecured，98cases（64.05%）wereimproved，2cases（1.31%）werenothealed，3cases（1.96%）weredischargedortransferred.Therewere4kinds（26.67%）ofantibacterialagentswithDUIrangedfrom0.9to1.1，3kinds（20.00%）ofantibacterialagentswithDUI<0.9，8kinds（53.33%）ofantibacterialagentswithDUI>1.1.ConclusionThetotalapplicationsituationsofantibacterialagentsinpatientswithCAPinourhospitalarebasicallyreasonable，buttherearestillsomedisadvantagesandthedrugusestillneedsfurtherstandardized.[Keywords]Community-acquiredpneumonia；Antibacterialagents；Rationaldruguse---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---社?^获得性肺炎（CAP）是呼吸系统常见感染性疾病之一，以CAP为代表的下呼吸道疾病是仅次于慢性阻塞性肺疾病、中风以及心血管疾病导致患者死亡的第4大原因[1]。以北京地区为例，发热门诊患者约多达6.1%诊断为CAP[2]。随着人口老龄化、病原体变迁和耐药率增加等诸多原因，CAP的抗菌药物治疗面临着严峻的挑战。近年来上海市青浦区朱家角人民医院（以下简称“我院”）CAP抗菌药物治疗过程中耐药菌增多，疗效下降，用药周期延长，因此，本研究通过回顾性分析CAP住院患者的抗菌药物使用情况，旨在分析CAP抗菌药物治疗合理性，为我院CAP患者合理使用抗菌药物提供临床参考。1资料与方法1.1一般资料选取2016年1月～2017年6月我院住院CAP患者为研究对象，共153例。所有患者均符合2016年版中华医学会呼吸病学分会制订的《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南》[3]的诊断标准并接受抗菌药物治疗，其中男62例，女91例；年龄15～94岁，平均（64.02±18.19）岁；...