农村居民看病难、看病贵原因实证分析摘要：利用扩展的线性支出系统模型(ELES)，采用最小二乘法估计计算了我国农村居民的短期医疗服务需求价格弹性。研究结果表明：农村居民的短期医疗服务需求价格缺乏弹性。由于农村居民的短期医疗服务需求价格缺乏弹性，加上我国目前医疗体制存在的以药养医和医疗机构的逐利行为以及医疗市场缺乏有效的监管等问题，导致农村居民看病难、看病贵。解决这个问题，需要国家增加对卫生领域的投入，降低农民看病时自费的比例，增强卫生市场的竞争性，适当使医疗卫生资源向农村地区倾斜，并逐渐把医疗机构办成非盈利机构。关键词：中国农村居民；扩展线性支出系统(ELES)；医疗保健服务；需求价格弹性：F323.89文献标识码：A：1009－9107(2007)05－0013－04EmpiricalAnalysisontheCauseofIncreasinglyCostlierMedicalServiceforRuralResidentsSHENHan-xi1，2，LVLi-cai3，LIN激an1(1.SchoolofManagement,Zhe激angUniversity,Hangzhou310029；2.DepartmentofEconomics,ZhangzhouTeachers’College,Zhangzhou,Fu激an363000;3.CollegeofEconomicsandManagementSouthChinaAgricalturalUniversity,Guangzhou510642,China)Abstract：ThisThesisadoptedtheExtendedLinearExpenditureSystem(ELES)Modeltostudytheshort-runmedicalservicepriceelasticityofChina’sruralresidents.Theresearchresultsshowedthat,short-runmedicalserviceispriceinelastic.Becauseshort-runmedicalserviceispriceinelasticforruralresidents,andsincehospitalsareprofit-orientedandgettheirmajorrevenuethroughprescribedmedicine,andbecausethepharmaceuticalmarketlackedeffectiveregulationenforcement,theseledtothesky-rocketedincreaseofmedicalbillsforChina’sruralresidents.Totackletheseproblems,Chinaneedtoincreasebudgetformedicalorganization,decreasemedicalbillsharepaidbyruralresidents,increasecompetitiontomedicalservicemarket,putmoreemphasisonruralareainmedicalservicesupply.Andmedicalorganizationshouldbeanon-for-profitone,ascontrarytotheactualpractice.Keywords:ruralresidentsofChina;extendedlinearexpendituresystemmodel(ELES);medicalservice;priceelasticity中国社会科学院2006年12月25日对外发布的2007年社会蓝皮书《2007年：中国社会形势分析与预测》指出，调查显示，根据城乡居民的看法，目前“看病难、看病贵”、“就业失业问题”和“收入差距过大、贫富分化”是最突出的三大社会问题。其中，“看病难、---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---看病贵”首次被排在第一位。根据调查，城乡家庭人均年消费总支出中，医疗支出占11.8％。[1]国务院总理温家宝在2006年3月14日召开的十届全国人大四次会议记者招待会上说：“我最觉得痛心的问题是在这三年的工作中，还没能够把人民最关心的医疗、上学、住房、安全等问题解决得更好。”这是政府高层领导人在公开场合承认我国医疗存在的问题。[2]2003年，卫生部进行了第三次全国卫生医疗调查，结果显示：我国城乡居民生病应就诊而未就诊的比例由1993年的36.4%上升到48.9%；患者应住院而没有住院的比例高达29.6%；在住院患者中，主动提出提前出院的比例为43.3%，其中六成以上是因为支付不起相关费用而提前出院的；农民应住院而没有住院的比例更是从1998年的63.7%上升到75.4%；因病致贫、因病返贫的农民占全部贫困农民的比例上升到33.4%；在西部地区农村，62%的患者因为经济困难应治疗而没有治疗，??75.1%??的患者还没有治愈就要求提前出院。[3]城乡居民，尤其是农村居民看病难、看病贵的原因是什么？目前基本的看法是，造成群众看病难、看病贵的原因主要包括：医疗资源人均水平较低，配置不均衡，难以满足群众需要；医疗保障制度不健全，多数群众靠自费就医，医疗费用上涨速度超过居民收入增长速度；公立医疗机构运行机制不合理，公益性质淡化；药品和医用器材生产流通秩序混乱，价格过高等。本文拟通过提出假说，用实证方法验证假说，并提出相应...