上海黄楼社区老年居民高血压患病情况及危险因素分析上海市浦东新区黄楼社区卫生服务中心201205【摘要】目的调查上海黄楼社区老年居民的高血压患病情况以及相关危险因素，为社区老年人高血压防治工作提供理论依据。方法选取2014～2015年在上海黄楼社区卫生服务中心进行体检的年龄≥60周岁老年人共计959人，由经过培训的10余名医生及护士对每位病人进行血压测量，并收集相关资料。结果上海黄楼社区老年体检居民中高血压患病率为75.3%，其中社区老年男性患病率为71.9%，老年女性为78%，老年女性高于老年男性（P=0.029）。随着年龄增大，社区老年女性高血压患病率逐渐升高（χ2趋势=20.954，P＜0.001），老年男性没有这种趋势（χ2趋势=0.248，P=0.618），但社区整体老年人群随着年龄增大高血压患病率有增高的趋势（χ2趋势=9.974，P=0.002）。Logistic回归分析发现，年龄、冠心病、身高、BMI升高和空腹血糖升高是社区老年男性高血压的危险因素，腰围是社区老年女性高血压的危险因素。结论上海黄楼社区老年居民高血压患病率可能较高，且与年龄关系密切。控制好冠心病、血糖和肥胖可能有助于该社区老年人高血压的防治。【关键词】社区老年人；高血压；危险因素---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”[1]，发病率高，致残、致死率高，但知晓率、治疗率和控制率低，是慢性非传染性疾病（简称慢性病）的重要病种。我国≥60岁老年人的高血压患病率将近50%，是老年人群心脑血管病发病、死亡最重要的危险因素[2]。为初步了解本社区老年居民高血压的患病情况及相关危险因素，课题组在2014～2015年对本社区60周岁以上居民进行体检服务并收集相关资料加以分析，以便开展后续社区高血压的防治工作。1对象与方法1.1对象2014～2015年，选取在上海黄楼社区卫生服务中心体检的年龄≥60周岁老年病例，共计1078人，筛选出其中有效病例959人（88.9%）纳入本次研究。1.2方法1.2.1资料收集由黄楼社区卫生服务中心10余名医生及护士对每位病人进行体检，并开展调查。调查内容包括：性别、年龄、身高、体重、腰围、臀围等一般资料，高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等病史。每位体检居民均抽取空腹静脉血至社区卫生服务中心进行血常规、血脂、血糖、肝肾功能的检测。1.2.2血压测量每位居民测量血压前30分钟禁止吸烟、饮酒及剧烈运动，至少休息5分钟后，由体检医师用标准台式水银血压计测量其右侧肱动脉血压，连续测量3次坐位血压，取平均值。1.2.3诊断标准与定义参照《中国高血压防治指南2010》[1]，在未用降压药情况下，收缩压≥140和（或）舒张压≥90mmHg以及既往有高血压病史，目前正服用降压药者，都诊断为高血压。参照2004年《中国糖尿病防治指南》[3]和2007年《中国成人血脂异常防治指南》[4]，本次研究中空腹血糖≥7.0mmol/L定义为空腹血糖升高，血清总胆固醇≥6.2mmol/L和（或）甘油三酯---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---≥1.7mmol/L定义为高血脂。体质量指数（BMI）为体重（kg）除以身高2（m2）；腰臀比为腰围（cm）除以臀围（cm）。1.3统计学方法使用SPSS16.0软件包进行统计分析，计量资料采用均数±标准差（）描述，计数资料采用χ2检验，多因素分析用Logistic回归分析。以P＜0.05为差异有统计学意义。2结果2.1一般资料本研究共观察社区老年人959例，其中男性427例，女性532例，平均年龄（74±7）岁，年龄最大94岁，最小62岁，平均收缩压和舒张压分别为（141.34±18.787）和（80.45±10.417）mmHg，平均身高和体重分别为（158.6±8.6）cm和（61.8±11.3）kg，平均BMI为（24.5±3.6）kg/m2，平均腰围和臀围分别为（87.2±10.4）cm和（95.2±7.1）kg，平均腰臀比为（0.91±0.07）。2.2社区老年人高血压患病情况本次研究检出高血压患者722例，患病率为75.3%。其中社区老年男性427人，高血压患者307人，患病率为71.9%；老年女性532人，高血压患者415人，患病率为78%。社区中高血压患病率老年女性高于老年男性（χ2=4.75，P=0.029），见表1。2.4社区老...