内蒙古呼和浩特市初筛前、后无偿献血者检测结果分析王娟张俊玲田万河（内蒙古自治区血液中心内蒙古呼和浩特010070）【】R446.ll【文献标识码】B【】1672-5085（2013）07-0341-02【摘要】目的通过对呼和浩特地区献血者ALT初筛前后检测结果分析，评价献血者ALT初筛后的效果。方法对2010年1-12月及2011年1-12月呼和浩特市区无偿献血者总体、各月间ALT初筛前、后不合格率进行对比。结果献血者ALT总体不合格率分别为:ALT初筛（2010年1-12月）41473人次.7593（18.31%）,ALT初筛后（2010年1-12月）29719人次.815（2.74%）；ALT初筛不合格（2011年1-12月）47872人次.8440（17.63%）,ALT初筛后（复检不合格率）（2011年1-12月）32621人次.432（1.32%）。调整初筛的控制指标后，复检ALT不合格率有所下降。献血者初筛后不合格率均得到有效控制，差异显著，有统计学意义。结论实行无偿献血者献血前ALT初筛有效降低了献血者ALT的不合格率，减少了血液报废［1】。【关键词】无偿献血者ALT初筛不合格率我国属于肝炎高发地区，内蒙古地E乂因饮食习惯ALT不合格率明显高于我国的其它地区，在献血者审查项目中，ALT不合格率一直独占其首。如何降低ALT不合格而导致的较高的血液报废率问题己成为采供血机构解决的主要任务之一。为此，我血液中心从2007年1月开始对呼和浩特市地区献血人群做献血前ALT初筛，通过规范化操作，高水平的质量控制，以期有效的降低了ALT不合格率，节约血资源。我们调查分析了献血者初筛前后ALT检测结果，现报道如下。1材料与方法1.1调查对象2010年1-12月与2011年1-12月呼和浩特市地区无偿献血者ALT初筛及复检，所有献血者均经体检、初筛合格后献血，血液采集后再进行ALT初复检［2】。1.2试剂与仪器---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---2010年ALT初筛试剂（北京倍背），2011年ALT初筛试剂（北京康凯），ALT初检试剂（中生北控），ALT复检试剂Olympus;均为批批检合格的试剂且在有效期内使用，严格按照说明书进行操作。2010年初筛用半自动生化仪Ecom-F6124、试剂用北京倍肯；2011年初筛用MissionTmClOO干式生化分析仪、试剂用北京康凯；初复检用OlympusAu400型全自动生化分析仪。1.3方法2010年初筛用Ecom-F6124仪器、试剂用北京倍宵;2011年初筛用C100干式生化分析仪，试剂用北京康凯对献血者标本做ALT活性初筛检查，ALT（2010年）〉40U/L为不合格，ALT（2011年）〉38U/为不合格。采用速率法用奥林帕斯全自动生化仪及2种试剂对献血者血标本做ALT活性初复检，ALT>40U/L为不合格。1.4统计学分析采用统计学软件spssl6.0进行X2检验，p<0.01为差异冇统计学意义。2结果表12年无偿献血者ALT检测结果对比注:chi;2=159.52，P《0.01图12010与2011年无偿献血者ALT初筛不合格情况3讨论通过献血前ALT初筛有效降低了无偿献血者ALT的不合格率。由图1可知初筛ALT2011年无明显高发季节，2010年为夏秋季（8-11月），与其它地区报道的结果相一致［3］。初筛后每月不合格率相对平稳，无较大变化；但初筛后ALT不合格率2011年较2010年有明显下降，由2.74%降至1.32%;下降原因是：①2011年献血员初筛吋几乎全部检测ALT，而2010年及以前在学校采血吋经常不检测ALT,所以ALT检测不合格率自然明显下降；②2011年对ALT检测又进行了针对性---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---的培训，并且更规范地进行了血清质控［4】，所以能够及时发现问题，最大程度地保障检测结果的准确性。虽不合格率明显降低，但与其它地区相比，除与新乡地区(1.62%)［5】相近外，还是高于湖南益阳(0.83%)［6］。这应引起本中心工作人员高度重视。除了对学生群体检测不能忽视外；采供血机构应加强无偿献血知道宣传，以及有效的采血前初筛，从而降低ALT不合格率。参考文献［1】田万河，李智华，丁齐虹.2010年呼和浩特市无偿献血报废血检查分析［j］.中国健康月刊，2012,31(1)：256-257.［2】田万河.呼和浩特市临床用血状况分析［」］.中外健康文摘，2012,9(15):149-150.［3】罗贤瑞.性别、年龄及献血季节与献血者血液ALT关系［」］.中国输血杂志,2009,22(...