纵隔型肺癌CT及MRI的影像学表现及诊断效果研究【摘要】目的：探究观察对纵隔型肺癌患者行CT及MRI的影像学表现与临床诊断效果。方法：选取我院自2016年2月～2018年3月收治的90例纵隔型肺癌患者作为本次临床研究对象，对所有患者均进行CT及MRI诊断；对比分析其影像学表现以及临床诊断效果。结果：经CT及MRI两种方式诊断后，其中中央型肺癌52例，周围型肺癌38例，CT能诊断出患者肿瘤边缘不规则，肺门呈结节状，外缘则呈毛刺、分叶状，同时纵隔淋巴结肿大并伴随阻塞性肺炎；经MRI诊断，除了以上症状还能观察出肿瘤累及到胸椎、胸壁等状况。结论：对纵隔型肺癌患者行CT及MRI进行诊断，其诊断效果都较为准确，MRI影像学相较于CT表现更好，需要时可在临床中联合诊断应用。【关键词】纵隔型肺癌；CT；MRI；影像学；诊断效果【】R445【文献标志码】B【】1005-0019（2018）06-009-01近年来，在多种因素如吸烟、电离辐射、工作压力等交互影响下，导致肺癌患者发病比例呈不断走高趋势，对患者的身体健康与生命安全皆造成了严重的负面影响。纵隔型肺癌作为其中较为特殊的一类肺癌，它原发于肺部位于纵隔位置，在临床中症状更复杂，早期临床表现并不明显，且容易导致其它临床表现的病症相混淆，从而出现误诊情况；因此做好纵隔型肺癌的诊断工作对提高临床诊断效果有着积极意义，只有通过有效的影像学方法，对患者不同病症表现进行仔细分析，才能?ζ洳扇⌒兄?有效的治疗措施。本文通过对纵隔型肺癌患者行CT及MRI进行诊断后其影像学表现与诊断效果进一步的做出研究与观察。1资料与方法11一般资料选取我院自2016年2月～2018年3月收治的90例纵隔型肺癌患者作为本次临床研究对象，其中男48例，女42例，年龄43～78岁，平均年龄（623±31）岁，均进行CT及MRI诊断；所有患者皆伴有不同程度咳嗽、咳痰等情况，其中伴随胸痛29例，瘀中带血37例，发热24例；均确诊为纵隔型肺癌。本次研究患者及家属均知情同意且经由我院伦理委员会批准。12方法对所有患者行CT及MRI诊断：①CT诊断协助患者取仰卧位，选用64排螺旋CT机对其肺尖部位到肺底部位进行扫描；平扫完成后通过高压注射器经前臂静脉对患者注入造影剂，20ml/s，总100ml，一分钟后再进行双期增强扫描，以确保影像学的精准。②MRI诊断选用西门子15T-MRI进行检查，并进行常规的矢状面SE序列T1WI与SE序列T2WI成像、快速SE序列T1WI成像、横断面T2WI成像[1]；然后对冠状面及横断面T1WI增强扫描。13评判标准对比观察所有患者经CT及MRI两种方式诊断后，其影像学表现与临床诊断效果。2结果21所有患者经CT及MRI诊断后影像学表现在CT诊断检查中，可以清晰观察到患者的肿瘤边缘部分，其形状并不规则，而外缘部位则呈毛刺与分叶状，肺门则为结节状；同时纵隔淋巴结肿大，并伴随着阻塞性肺炎以及肺不张的症状；在增强扫描中肿块呈缓慢且持续上升，且型不均匀。在MRI诊断检查中，除了能观察到以上CT诊断症状以外，还观察到了肿瘤逐渐侵入至胸椎、胸壁、胸膜的情况。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---21所有患者经CT及MRI诊断后病理学结果经CT及MRI诊断检查后，在所有患者中，中央型肺癌52例，周围型肺癌38例；其中患腺癌26例、患小细胞癌30例以及患鳞癌34例；发病部位诊断：右肺上叶15例、下叶28例，左肺上叶30例、下叶17例；经检查所有患者均呈阳性。3讨论有相关研究表明，在近五十年以来，肺癌在各个国家的发病率与死亡率呈不断增长趋势，但肺癌发病机制如今仍未完全明确；纵隔型肺癌作为肺癌中的一种特殊肿瘤，相较于其它疾病，它在临床表现中具有很强的特殊性，通常发病于40岁及以上男性群体。初期临床表现与其它肺部疾病相似，例如干咳、咳痰、身体消瘦、吞咽困难、食欲减退等症状；由于在早期诊断时，其病灶往往与纵隔膜贴近生长，并与纵隔内淋巴结融合[2]，进而出现肿块，这导致误诊情况时时发生，临床治疗效果得不到有效提高。因此在对纵隔型肺癌进行诊断的过程中，除了作常规病史询问、病症检查，还需要以多种影像学方法对其诊断。CT诊断法在临床中灵敏度高，可以清楚的对患者肿瘤形态、密度、周边组织、支气...