第三次剖宫产母婴结局分析【摘要】目的：观察第三次剖宫产手术对产妇及新生儿的影响。方法：选取在笔者所在医院行第三次剖宫产手术的31例产妇作为观察组，将同期行第二次剖宫产手术的98例产妇作为对照组，观察比较两组产妇的手术时间、胎儿取出时间、出血量、早产情况、盆腔粘连情况、子宫下段厚度、新生儿窒息、子宫切除率、膀胱损伤、产后出血及晚期产后出血等指标的差异。结果：观察组的手术时间、胎儿取出时间均明显长于对照组，子宫下段厚度明显薄于对照组，术中出血量明显多于对照组，盆腔粘连、产后出血、晚期产后出血发生率、子宫切除率、膀胱损伤发生率、早产和新生儿窒息发生率均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：第三次剖宫产术手术时间长、术中出血多，且多次剖宫产严重影响母亲及婴儿预后，医生在临床上应严格掌握剖宫产适应证以减少剖宫产次数。【关键词】第三次剖宫产；母婴结局；临床分析R714文献标识码A1674-6805（2014）35-0009-02【Abstract】Objective：Toobservetheinfluenceofmaternalandneonataloutcomesinthethirdcesareandelivery.Method：31maternalwhounderwentthethirdcesareansectioninourhospitalwereselectedastheobservationgroup，98maternalwhounderwentthesecondcesareansectionduringthesameperiodwereselectedasthecontrolgroup.Theoperationtime，thefetusoutoftime，amountofbleeding，prematurebirth，thepelvicadhesions，uterinesegmentthickness，neonatalasphyxia，uterineresectionrate，bladderinjury，postpartumhemorrhageandlatepostpartumhemorrhagebetweenthetwogroupswereobservedandcompared.Result：Theoperationtimeandthefetusoutoftimeofobservationgroupweresignificantlylongerthanthoseofcontrolgroup，theuterinesegmentthicknessofobservationgroupwassignificantlythinnerthancontrolgroup，theamountofbleedinginobservationgroupwassignificantlymorethancontrolgroup，theincidenceofpelvicadhesions，postpartumhemorrhageandlatepostpartumhemorrhage，uterineresectionrate，neonatalasphyxia，bladderinjury，prematurebirthandneonatalasphyxiainobservationgroupweresignificantlyhigherthanthoseofcontrolgroup，thedifferenceswerestatisticallysignificant（P<0.05）.Conclusion：Theoperationtimeofthirdcesareansectionislong，theamountofbleedinginoperation，andrepeatedcesareansectionseriouslyaffecttheprognosisofmotherandinfant，thedoctorshouldstrictlycontroltheindicationsforcesareansectioninclinictoreducethenumberofcesareansection.【Keywords】Thethirdcesareandelivery；Maternalandneonataloutcomes；Clinicalanalysis随着我国医疗技术的发展，剖宫产术的安全性得到了可靠的保证，再加上人们思想观念的转变和计划生育政策的实施，选择剖宫产手术的产妇逐年增加，剖宫产术后再次妊娠率随之增加，使得三次剖宫产率也随之增加[1-2]。虽然剖宫产术能解决难产等问题，但是毕竟它是一种创伤性手术，对母亲及新生儿的健康有一定的影响，尤其是多次剖宫产会造成手术难度、术中术后出血机会增多，会对产妇及新生儿健康产生严重影响，使得新生儿窒---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---息发生率增加[3]。本文中选取2011年3月-2014年3月在笔者所在医院行第三次剖宫产的31例产妇的临床资料与同期行第二次剖宫产术的98例患者进行对比分析，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年3月-2014年3月在笔者所在医院行第三次剖宫产手术的31例产妇作为观察组，年龄29～45岁，平均（32.8±3.2）岁，孕34～41周，平均（37.1±2.9）周。另选取同期行第二次剖宫产术的98例产妇作为对照组，年龄27～42岁，平均（32.4±3.0）岁，孕35～40周，平均（38.2±3.5）周。所有产妇入院后均未试产，在椎管内麻醉下行剖宫产手术，两组产妇的年龄、孕周等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法选取的所有产妇...