湖州地区过敏性疾病患者过敏原检测结果分析【摘要】目的分析湖州地区过敏性疾病患者过敏原种类和阳性率，为临床诊治和预防提供依据。方法1122例过敏性疾病患者，用免疫印迹定量检测系统对患者血清中血清总免疫球蛋白E（tIgE）和过敏原特异性免疫球蛋白E（sIgE）进行检测。结果1122例患者血清标本呈阳性反应771例（68.7%），其中tIgE阳性555例（49.5%），sIgE阳性516例（46.0%）。在sIgE阳性中，过敏原以户尘螨最高（30.6%）；蟑螂次之。结论户尘螨、蟑螂是湖州地区过敏性疾病患者中最主要的过敏原。【关键词】过敏性疾病；过敏原；血清总免疫球蛋白E；过敏原特异性免疫球蛋白E；免疫印迹DOI：10.14163/jki.11-5547/r.2016.26.032随着环境因素、饮食习惯等方面的变化，近20年来世界范围内过敏性疾病的发生率逐年增加，且多数患者过敏症状反复发作，给其生活带来较大的影响，这也成为全球关注的健康问题[1，2]。本文对湖州地区1122例过敏性疾病患者tIgE和sIgE进行了检测，并对结果进行了分析，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年1月～2015年12月经本院诊断为过敏性疾病患者1122例，年龄1～88岁，其中男645例，女477例。抽取外周血2ml，离心取上清备测，所有患者检测前均未做抗过敏治疗。1.2方法采用德国Mediwiss敏筛过敏原免疫印迹定量检测系统对患者血清中tIgE和sIgE进行检测。检测项目分为吸入性过敏原和食入性过敏原，吸入性过敏原包括：户尘螨D1、屋尘H1、猫毛皮屑E1、狗毛皮屑E5、矮豚草/蒿/?草/藜WxCHN、蟑螂I6、桑树T70、苋W14、真菌混合组Mx3（点青/分枝/烟曲/黑曲/交链霉）、草粉混合组TxCHN（柏/榆/栎/桦/枫/胡桃/梧桐/杨）；食入性过敏原包括：牛奶F2、腰果F202、鸡蛋白F1、芒果F91、牛肉F27、蟹F23、虾F24、贝F37、菠萝。以sIgE>0.7IU/ml、tIgE>100IU/ml为阳性。1.3统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1患者过敏原检测结果1122例患者血清标本呈阳性反应771例（68.7%），其中tIgE阳性555例（49.5%），sIgE阳性516例（46.0%）。在sIgE阳性中，吸入性过敏原阳性率78.7%（406/516），食入性过敏原阳性率占21.3%（110/516）。555例血清tIgE阳性患者中有255例sIgE结果为阴性；567例血清tIgE阴性的患者中有216例sIgE呈阳性反应。2.2吸入性过敏原阳性结果户尘螨的阳性率明显高于其他各类吸入性过敏原的阳性率，差异均有统计学意义（P<0.01），说明户尘螨是该地区过敏性疾病患者最主要的过敏原。各种吸入性过敏原sIgE阳性检测结果见表1。2.3食入性过敏原阳性结果食入性过敏原阳性率均较低。各种食入性过敏原sIgE的阳性检测结果见表2。2.4≥1种过敏原阳性结果1122例过敏性疾病患者中，只对1种过敏原呈阳性反应的---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---有246例（21.9%），2种的有81例（7.2%），≥3种的有189例（16.8%）。见表3。3讨论过敏性疾病是由于过敏原进入体内后发生的，主要由IgE介导，引发原因和临床表现有着明显的个体差异，临床上常用抗组胺药物治疗，但存在疗程长、易反复发作、难以坚持等弊端，效果不太理想。查出病因，避免接触过敏原或进行特异性过敏原脱敏治疗是有效方法之一，用免疫印迹技术检测患者血清中sIgE可反映出相应过敏原。本文用免疫印迹法对湖州地区1122例过敏性疾病患者进行了过敏原检测，结果发现本地患者的过敏原以户尘螨最高，占35.6%；蟑螂次之，占9.0%。空调普遍使用，室内空气不流通，饲养宠物等都给尘螨的繁殖提供了条件；保持家居清洁、通风、干燥，窗帘、衣物勤洗晾晒，不铺地毯，不养宠物，可以降低和尘螨接触的机会从而降低发病率。本地区过敏性疾病患者sIgE检出率为45.9%，比文献报道的略低[1-4]，分析可能的原因有：①少数患者在就诊前私自服用了一些抗组胺药物、糖皮质类固醇激素或免疫抑制剂等，又未向医生说明，造成sIgE被抑制或浓度减低致未能检出；②除过敏反应外，还有一些非过敏反应机制，如摄入一些含组胺的食物，其组胺直接作用于机体或其中的生物胺，可与组胺竞争双胺氧...