社区肺结核病患者服药依从性及影响因素分析摘要目的：了解肺结核患者服药依从性的现状及影响因素，探究提高患者服药依从性的方式。方法：对目前居住于老西门社区和小东门社区的所有肺结核患者开展问卷调查，采用SPSS16.0软件对患者的服药依从性和影响因素进行分析。结果：本社区肺结核患者全程治疗依从性为93.4%。用药时间长、药物副作用大、经济负担重是影响患者服药依从性的主要因素，但电话是普遍接受的随访督导方式。结论：专业防病人员在对肺结核患者的随访过程中应加强督导，努力提高患者的服药依从性。关键词结核病抗结核治疗依从性：R521文献标识码：A：1006-1533（2012）22-0048-03Analysisofthecommunitytuberculosispatients’medicationcomplianceandinfluencingfactorsLIYe（XiaodongmenCommunityHealthServiceCenterofHuangpuDistrict，Shanghai200010，China）ABSTRACTObjective：Tolearnthecurrentsituationandinfluencingfactorsofthetuberculosispatients’medicationcomplianceinordertostudythemethodforimprovingthepatients’medicationcompliance.Method：ThetuberculosispatientslivingintheLaoximencommunityandXiaodongmencommunityatpresentwereinvestigated.TheirmedicationcomplianceandinfluencingfactorswereanalyzedwithSPSS16.0software.Result：Themedicationcomplianceofthecommunitytuberculosisfulltreatmentwas93.4%.Thelongtimeofmedication，serioussideeffectsandeconomicburdenweretheimportantfactorswhichaffectedthepatients’medicationcompliance.Thetelephonefollow-upsteeringistheacceptablemethod.Conclusion：Professionalpreventivepersonnelshouldstrengthenmonitoringthetuberculosispatientsandstrivetoenhancethepatients’medicationcompliance.KEYWORDStuberculosis；anti-TBtreatment；compliance结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，全身各个器官都可累及，但以肺结核最为多见。中国是全球结核病感染最严重的22个国家之一，每年新发病例数占全球总数的16.0%，结核病患者数量居世界第二位[1]，是我国重点控制的重大疾病之一。为了解上海市黄浦区小东门、老西门两个社区结核病患者的服药依从性及其影响因素，我们在2011年对上述社区的结核病治疗患者进行了服药依从性及影响因素调查，为今后进一步有重点、有计划、有目标地开展结核病防治工作提供依据。1对象与方法1.1对象2007年1月-2010年12月上海市黄浦区小东门、老西门社区登记管理、并接受结核病治疗的结核病患者共170人，其中接受调查并回收有效问卷的患者为167人。其中小东门社区102人、老西门社区65人；男122人（73.1%），女45人（27.0%）；年龄为16～93岁，平均（52.10±19.21）岁；已婚占74.3%，未婚占18.6%，离异占1.8%，丧偶占5.4%；文---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---化程度为文盲的占4.8%，小学占15.6%，初中占31.1%，高中及中专占33.5%，大专及以上占15.0%；月均收入小于1000元占8.4%，1001-2999元占80.8%，大于3000元占10.8%；本市户籍占80.8%，外来人口占19.2%；离退休65人，占38.9%（表1）。1.2方法采用流行病学横断面问卷调查的方法，参照《中国结核病防治规划实施工作指南》自行设计问卷。调查人员在调查前均经过统一培训，进行入户调查，由被调查者独立完成问卷。问卷中设置了肯定、否定及混淆答案。发放问卷170人，回收有效问卷167份，回收率为98.2%。1.3统计分析利用Epidata3.1软件录入数据，用SPSS18.0软件进行统计分析。两社区肺结核患者在治疗服药过程中影响依从性的因素分析中用x2进行检验，α值=0.05。2结果2.1肺结核患者全程治疗依从性在接受调查的167名结核病治疗患者中，156人完成了全程治疗，本社区肺结核患者全程治疗率为93.4%。2.2未完成肺结核全程治疗的原因11名结核病患者未完成全程治疗，其原因主要为：因基本药物疗效不佳改用其他药物导致经济负担加重7人，占63.6%；因治疗时间太长和害怕药物副反应各6人，占54.5%；因到区结核病防治所配药交通不便以及认为服药无必要的各1...