支气管哮喘患者的心理护理体会俞俊秋（金东区孝顺镇中心卫牛院浙江金华321035）【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2010）10-046-02支气管哮喘是一种常见的变态反应性疾病，机体由于外在或内在的过敏原或非过敏原等因素，通过神经体液而导致气道（支气管平滑肌）可逆性的痉挛，黏液腺分泌增加，致使支气管管腔狭窄而引起哮喘发作。临床上表现为屡次反复的阵发性胸闷，伴哮鸣音并以呼气为主的呼吸困难或兼有咳嗽。木病一年四季均可发病，成为严重威胁人们健康的主要慢性疾病之一。我国的哮喘发病率为1%,儿童达3%。在社区卫牛服务过程中，支气管哮喘是一种常见的慢性疾病，患者往往反复发作，迁延不愈、药效不佳。因此加强对支气管哮喘患者的心理护理具有重要作用。我们分析、探讨和总结了支气管哮喘患者诱发哮喘的心理因素、心理状态，并开展了有效地心理护理。现总结如下。1资料与方法1.1一般资料。整理木社区责任医牛团队管辖范围内的支气管哮喘患者共19例，其中男13例，女6例，年龄13〜75岁不等。1.2方法。由社区责任医师和护士进行长期随访跟踪。记录患者的基木情况、药物治疗、反复发作次数等。2心理状态分析及护理干预措施2.1患者紧张、恐惧的心理。环境因素在哮喘发病中起到重要的促发作用。相关的诱发因素较多，包扌舌吸入性抗原（如尘嫡、花粉、真菌、动物毛屑等）和各种非特异性吸入物（如油漆、氨气等）、感染、食物性抗原（如鱼、虾蟹、蛋类、牛奶等人药物（如心得安、阿斯兀林等）；气候变化、运动量过度等都可能是哮喘的诱发因素。有时患者当听到或看到某种过敏物即出现紧张、恐惧心理而诱发哮喘；有的患者常在夜间发作和加重，因而睡前便开始紧张，失去自理能力，梦见发病而憋醒。护理干预措施---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---做好患者的精神疏导，使之在心理上产生安全感，采取暗示、说服、示范、诱导的学习方法，使之放松和转移自己的注意力，消除紧张心理，增强治愈信心。在家属的配合下使紧张恐惧心理逐渐松弛。在药物治疗的配合下，最终使患者心理状态逐渐恢复平稳，以减少哮喘的发作⑴。2.2忧虑心理。由于对哮喘的病因和发病机制尚未完全清楚，一些患者总担心哮喘的反复发作不能治愈、药效不佳、存在严重副作用、并发症等，表现为忧虑心理，缺乏信心，严重的甚至表现为逆反心理，拒绝治疗，脾气暴躁。也有的患者担心出院后一旦发作得不到医护人员的及时治疗和照顾。护理干预措施:此种情形多见于缓解期患者，关键是让患者心理上得到安慰。首先对患者加强疾病知识的宣教，让患者及其家属了解及掌握哮喘的发病机制，治疗中的注意事项，以及精神因素对疾病的影响。其次鼓励患者在缓解期只要耐心坚持治疗，定期随访，精神开朗，查明诱发因素，提高对疾病的认识，避免接触过敏源，就可减少和不再发病。哮喘的转归和预后与疾病的严重程度有关更重要的是与正确积极的治疗有关⑵。多数患者经过积极系统的治疗后，都能够达到长期稳定。2.3依赖心理。环境因素对发病也起着重要的作用。有的患者表现为对环境的依赖，生活环境的变化会引起哮喘发作。有的患者对药物产生明显的依赖心理，一旦发现药物忘带或丢失，马上就会感到恐慌，常由此而引起哮喘发作。有的患者表现为对家人及医护人员的依赖，希望受到家人的特殊照顾，住院后也希望医护人员以他为中心，如果这种愿望得不到满足时，也会转为哮喘发作。护理干预措施：多与患者交谈，了解患者的生活经历、家庭经济状况、工作和学习情况、想法和要求。既要尊重患者又要恰当的好处地做好解释引导工作［3］。护士尤其要以高度的同情心配合家属，共同体贴、关心患者的痛苦，使之保持良好的心理环境，适应家庭、社会环境，改善人际关系。3讨论3.1S前对支气管哮喘尚无特效的根治方法，病情易反复发作。发作吋患者不但承受着不同程度的痛苦，还承受着家庭、社会、经济等多方面因素对其心理上的折磨所以极易产生病理性心理或不良心理状态。因此，对本病患者不仅要进行一般的对症治---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---◁文笔绘梦...