体检报告解读系列—病毒性肝炎

体检报告解读系列—病毒性肝炎病毒性肝炎(viralheptitis)是由多种肝炎病毒引起的常见传染病,具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛,发病率较高等特点。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害,部分病人可有黄疸和发热。检查项目:1、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)概述:乙肝表面抗原的正常值是0.5ng/ml,如果检查结果大于0.5单位,就表示乙肝表面抗原偏高,在定性检查中的表现就是乙肝病毒抗原阳性,是感染乙肝的标志,但具体病情并不能由乙肝表面抗原偏高就确定,可能存在以下几种情况。①乙肝表面抗原偏高,乙肝病毒DNA<1000,一般说明体内存在乙肝病毒的表面外壳,不存在乙肝病毒DNA,不存在病毒复制和传染性,只需要定期检查即可。②乙肝表面抗原偏高,乙肝病毒DNA>1000,说明了体内存在完整的乙肝病毒,有复制性和传染性,传染性的强弱要根据乙肝病毒DNA的数量来决定。专家建议:HBV感染后三周血中首次出现HbsAg,急性HBV感染可以表现自限性,但慢性HBV感染者HbsAg可持续多年,目前有研究表明,HbsAg阴性并不能完全排除HBV的现症感染。2、乙肝肝炎前S1抗原概述:①前S1抗原主要存在于血清中HBV表面。提示机体内含有HBV就有前S1抗原。②前S1抗原与HBV-DNA,HBeAg检测率高度符合是一项十分重要的病毒复制指标。提示前S1抗原可作为HbeAg和HBV-DNA检测的补充和对照③抗HBeAb(+)慢性乙型肝炎(约占患者的30%左右)和HBV慢性无症状携带者中,前S1抗原(+)可表示病毒的复制,提示临床上只检测“乙肝五项”是不够的,补充前S1抗原的测定是十分重要的,可弥补因病毒变异和其它原因造成的HBeAg(-)的“误寻”。---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---④病毒附着于肝细胞上,最重要的介导部位是前S1蛋白的氨基酸(AA)21-47片段,变异的病毒只要这一区段完好就有传染性。专家建议:乙肝感染之后,如果肝功能始终正常,那么就暂时不用药物治疗,但必需每半年检查一次,查病毒、肝功、甲胎蛋白、B超。为的是观察病情变化,如发病就要及时治疗。有极少一部分病人,在没有任何症状下,会逐渐进展成肝硬化、肝癌的。建议病情变化随时去肝病科就诊。3、乙肝表面抗体(抗-HBs)概述:当乙型肝炎病毒侵入人体后,刺激人的免疫系统产生免疫反应,人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G,就是表面抗体,它可以和表面抗原特异地结合,然后在体内与人体的其他免疫功能共同作用下,可以把病毒清除掉,保护人体不再受乙肝病毒的感染,故称表面抗体为保护性抗体。有了表面抗体,证明人已产生了免疫力。人自然感染后或注射乙肝疫苗后,均可产生乙型肝炎表面抗体;但不是所有的人都能产生表面抗体。专家建议:①如果你是通过接种乙肝疫苗获得乙肝抗体,建议您每三年加强注射一支乙肝疫苗。因乙肝疫苗接种产生抗体后,其抗体水平随时间逐年下降。我国的多数学者建议免疫后三年内加强注射一次为好。无论相隔多久,只要表面抗体滴度在10个国际单位/ml以上者,说明机体对乙肝病毒具有免疫力(变异乙肝无效)。反之如果乙肝表面抗体滴度在此值之下则应加强注射。②如果乙肝表面抗体不是通过注射乙肝疫苗获得,而是因感染乙肝病毒获得,此时不需要再注射乙肝疫苗。感染乙肝而获得的乙肝免疫抗体,持续时间相对较长。以上就是一些病毒性肝炎中要体检的项目分析和建议,如果还想了解更多关于这方面的知识,可以下载我们的健康管理软件(康康在线)---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---

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