泸州市龙马潭区中医医院医务科关于2011年医疗质量工作总结二0一一年，医务科根据《泸州市龙马潭区中医医院医务科二0一一年度工作计划》的工作安排，在院领导的领导下，本着质量第一、病人第一的理念，狠抓医疗制度规范化，深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》（2010版）、《中医病历书写基本规范》、《中医医院中医护理工作指南》、《中华人民共和国侵权责任法》、《四川省中医药条例》（2010版）、《中成药使用基本规范》（2010版）、《中药处方书写基本规范》（2010版）、卫生部《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》、《抗菌药物临床应用指导原则》等，依据进一步深“”化医药体制改革及做好三好一满意等有关文件精神，结合医院实际情况，采取切实可行的有效措施，加大医疗质量环节质控管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，进一步解放思想，更新观念，提高服务效率，有力促进医疗、教学与科研工作的提升，以《四川省中医医院等级评审标准》（2009版）、国家中医药管理局制定的《2010年二级中医医院管理年活动检查评估细则》为工作主干线，以充分发挥中医药特色与优势的关键性指标为工作重点，参照北京协和医院医务处的管理模式为医务科的工作方法，以“”“”充分发挥中医药特色与优势达到以病人为中心为工作目标，2011年的医疗质量管理取得了一定成绩，为了持续改进与提升2012年的医疗质量管理，现将有关医疗质量工作总结如下：1一、医疗质量和医疗安全:医疗质量是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。医疗质量提高和医疗安全工作，取得了明显的成效。（一）基础医疗质量1、逐步完善落实医务管理制度医务科认真抓好医疗质量与安全各项制度落实，增强医疗质量安全责任意识。逐步完善医疗质量安全管理制度，2011年10月19日全院医师例会讨论通过了《泸州市龙马潭区中医医院医师例会制度》、《泸州市龙马潭区中医医院2011年抗菌素合理使用奖惩管理制度》（修订版）、《泸州市龙马潭区中医医院2011---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---年中药饮片使用奖惩管理制度》、《泸州市龙马潭区中医医院2011年临床路径奖惩管理制度》、《泸州市龙马潭区中医医院取消临床科主任值夜班，临床科主任上行政班，全面管理科室有关规定》等，以制度管人，以先进励后进。始终坚持以医疗质量为核心，切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，继续强化临“”床专科能力建设和医务人员三基三严培训。为促进医护质量进一步提高，保障医疗安全，提高医护人员专业素质，各业务科室根据科室“的专业特点，本着以以病人为中心，凸现中医”特色与优势为原则，每周进行1次周业务学习，医务科安排相关医务人员参加在泸州市举办的专业学术讲座，按中医药管理局的要求已安排2名医师参加省中医药管理局举办的为期1年的中医技术骨干培训班学习，1名医师参加省中医药管理局举办为期1“月中西医结合2”治疗肺部疾病培训班的学习，医务科对运行医疗文书实行日查制，医务科每月对中药饮片使用、抗菌素的使用、中医临床路径、业务科室周业务学习进行考核，将考核结果公布在《医务简报》上，奖惩分开透明（例如：按有关管理制度对陈跃明副主医师、邱建华副主任医师、石美刚副主任医师在中药饮片使用及抗菌素使用每月在《医务简报》进行通报表扬、对妇产科在中药饮片使用及抗菌素使用每月在《医务---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---简报》进行通报表扬并给予经济奖励），有效激发了职工的积极性。2、加强医务人员医德培训医者德为先，良好的医德提升医疗质量的前提。医务科注重理论灌输，培养医务人员良好的医德意识。结合我院实际，利用每月1次医师例会、至少每周1刊的《医务简报》、每周业务查房、周中层干部会、临床科室周业务学习等形式加强学习和教育，把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位臵，赢得了患者和社会的信任，使医德医风建设不断提高。结合工作实际，...