2022年医保局全覆盖工作总结

2022年医保局全覆盖工作总结【仅供学习参考,切勿通篇使用!】2022年医保局全覆盖工作总结今年,按照一二五六七的工作思路,紧紧围绕贯彻落实《_中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》这一主线,坚决打赢两场战役,健全完善五项机制,推进六项改革攻坚项目,落实七项惠民实事,实现了机关运行、工作作风、服务水平和群众满意度的全面提升。截至目前,职工基本医疗保险参保人数为***人,征收金额***.41万元;城乡居民医疗保险参保人数为***人,征收金额***.03万元__县医疗保障实现全覆盖。一、各项工作完成情况(一)筹资标准和待遇水平稳步提高。一是提升筹资标准。居民医保筹资标准提高60元,达到860元;大病保险筹资标准提高到81元,参保群众基本医疗和大病医疗保障能力进一步增强。二是扩大支付范围。落实疫情防控政策,将新冠肺炎确诊和疑似患者医疗费用及核酸检测费用纳入保障范围,实行先救治后结算,预拨付专项周转基金820万元。三是提高待遇水平。大病保险每段报销比例提高5-10个百分点,取消精神类疾病门诊慢性病起付线和脑瘫、孤独症等残疾儿童住院起付线,脑瘫、孤独症门诊慢性病支付限额由7200元提高到***元。(二)医保扶贫工作助力脱贫攻坚。一是及时进行参保状态排查和数据比对核实,全面落实贫困人口参保政策,为6731名贫困人口资助参加居民医疗保险,代缴资金208.65万元。二是落实贫困人口大病保险倾斜政策,医疗救助实_市范围内一站式结算,实行基本报销、大病保险、机构减免、医疗救助、特惠保险五重保障待遇一单制,累计为7643人次落实大病保险待遇281.48万元,***人次享受医---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---疗救助506.13万元。三是落实门诊慢性病倾斜政策,将贫困人口慢性病病种由35种扩大至57种,为400余名长期卧床人员、重症精神病人提供上门鉴定服务,截至目前累计为1492人办理慢性病待遇。四是按照贫困优先的原则,城乡居民长期照护保险重点向建档立卡失能家庭倾斜,累计为80名建档立卡人员发放长期照护保险待遇40万元。四是定期向贫困人口家庭推送医保账单,为他们算清医保账,截至目前累计发放医保账单6166余份。(三)群众医药负担切实减轻。一是积极组织参加国___市三级药品、耗材集中带量采购,促进药品和医用耗材合理定价。共组织药品、医用耗材集中带量采购9次,与2022年同种药品最低采购价相比,集采药品价格平均降幅59%,最高降幅达95%,一年可减轻患者就医及药费负担3500余万元,节约医保基金2000万元,有效缓解了医保基金支出压力,同时,促进了公立医疗机构良性运行。二是积极做好新型冠状病毒相关检测试剂的集中采购和使用工作。为进一步__省__省政府新冠肺炎防治工作部署要求,加强新冠病毒相关检测试剂供应保障,降低检测成本,积极组__县公立医疗机构开展新冠病毒相关检测试剂联合采购,及时保证了新型冠状病毒相关检测试剂的供应保障,同时也切实降低了医疗机构检测成本及患者的就医费用。此次新冠试剂集中采购品种分核酸检测试剂和抗体检测试剂两类共30种检测试剂,其中,核酸检测试剂最高价18.35元/人份,最低价12元/人份,抗体检测试剂最高价28元/人份,最低价5.80元/人份,同比集采前平均降幅20%左右。(四)经办服务能力不断提升。以__省级标准化示范窗口为契机,深化一窗受理、一次办好改革,精简申办材料,缩短办理时限,推行网办掌办,推进下沉延伸,构__县、镇(街)、村(社区)三级联动、医疗机构企业两翼齐驱的3+2医保经办服务新模式,打通服务群众最后一公里,实现了医保业务群众家门口办就近办。实现医保经办服务六统一,服务环境、服务行为、服务效能、服务评价都得到了有---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---效提升,群众满意度大幅提高,__县区医保局前来参观学习。目前已经完__省局的医保经办标准化示范窗口的验收__省基层医保服务建设现场__县作为主现场并在会上做了《突出三化打造三新着力构建医保服务工作新格局》典型发言,3+2医保经办服务模式工作经验做法__省推广。(五)基金监管使用更加规范高效。多措并举开...

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