护理事业发展五年规划（2011-2015年）自评报告为贯彻落实学习XX市卫生局关于护理事业五年规划评估的通知，依据《中国护理事业发展规划纲要（2011—2015年）》和XX省卫生计生委《关于开展xx省护理事业发展五年规划（2011-2015年）评估工作的通知》精神，结合我院实际情况进行了自评，现将自评情况报告如下。一、护理事业发展五年规划工作任务和重点项目的实施情况（一）进一步贯彻落实《护士条例》情况。1•依法严格护士准入制度，遵照《护士条例》规定，独立从事护理活动的护士均取得护理执业资格证，达100%,注册有效率达到100%。2.保障护士合法权益，贯彻落实《护士条例》，为外聘护士建立人事代理关系，解决聘用临时护士的档案管理、技术职称评审考核、工资福利待遇调整等问题。实行“岗高薪高、以岗定酬、同工同酬、绩效工资”的分配制度,同一岗位、同一职称、同样的技能就能享受同样的待遇，并为每位护士购买“五险一金”O提高护理人员待遇，确保不同身份护理人员多劳多得、同工同酬。稳定了护士队伍，提高了护理质量，确保了病人的安全。3•制定护士在职培训计划，保证护士接受培训教育，通过院科二级每月组织护士业务学习和操作培训，新护士轮岗，外出学习及进修等途径完成在职培训。特别是对年轻护士培训，计划对年轻护士进院3年内必须得到系统规范的培训。4•认真贯彻落实《xx省护士定期考核管理办法》，院内成立了护士考核组织，按照分层级管理原则，按质按量做好辖区内护士定期考核工作。5•存在问题：缺乏护士维权机构，基层医院进修学习的机会过少。（二）加强护士队伍建设。1•根据临床护理实际工作需求，合理设置护理岗位，使医院护士数量与临床工作量相适应，科学配置护士，保障临床护理质量，截至2015年，我院注册护士达到223人，比2009年增加了82人，增长幅度达到58.1%。基本达到二级医院护士总数和实际开放床位比为0.4：lo2•优化护士队伍结构，稳定临床护士队伍，整体素质显著提升。截至2015年底，我院具有大专以上学历的护士占总数的81%,其中，本科及以上学历的占7%。与2010年相比，大专以上学历护士的比例提高了58.6%。3.健全和完善科学的绩效考核机制和收入分配制度，护士的收入分配、职称晋升、奖励评优等向临床一线倾斜，做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬，创造有利于护士安心在临床护理岗位工作的环境和条件，稳定临床一线护士队伍，为她们提供实实在在的支持和帮助。（三）提高医院临床护理水平。1・为贯彻落实卫生部、省卫生厅《2012年推广优质护理服务工作方案》,深入开展优质护理服务工作，建立推进优质护理服务的长效机制，我院以改革临床护理服务模式为切入点，深化“以病人为中心”的服务理念，注重护理服务内涵建设，实行护士站前移，实施个体化的健康教育，优质护理病房开展达100%o2.我院结合自身实际，在全院实施责任制整体护理模式，实行弹性排班,建立了护士岗位责任制及工作流程。落实护理职责，增加高峰时间段、薄弱时间段的护士人数，保证护理工作的连续性和工作的质量，确保护理工作落到实处。加强护患沟通，对所有出院的患者进行了电话回访工作，落实以护士服务态度、患者满意度、工作质量、岗位风险等对护士进行综合评价，护理服务满意度调查，满意率达96.7%o医患关系明显改善，家属陪护和自聘护工比例明显降低，有效减轻了患者的就医负担，得到了患者、社会和政府的肯定和好评。3•加强护理管理信息化建设，有效运用电子病历、医嘱处理、护理评估、护理记录等信息系统，提高护理管理的科学性和时效性。完善护理服务标准、规范，健全护理质量控制和持续改进体系，配置洗头车、输液瓶口贴、多功能治疗车等护理用具、用品和设备，改善护理工作条件；完善并落实后勤保障支持，做到药房送药到病房、物资保障、设备科按需要添置设备，并定期检修，专人送检、送餐、专人负责病人出入院管理等工作，实施延续护理服务。4•定期组织召开“优质护理服务病房工作汇报与经验交流”会，从科室组织工作、改革护理模式、落实基础护理、改革排班方法、完善规章制度等方面，从不同的角度，根据专科特点和服务的特殊性等进行汇报交流，为进一步深入推进和...