老年支气管哮喘临床特点及治疗体会

老年支气管哮喘临床特点及治疗体会摘要:目的探讨老年人哮喘的临床特点,提高诊治水平。方法回顾性分析我院收治的76例老年支气管哮喘患者的临床资料,并分析治疗效果。结果老年哮喘患者发病年龄大,病程长,易反复、变化大,易并发冠心病、糖尿病、高血压病等疾病,中、重度发作患者易致心功能不全、呼吸衰竭,甚至死亡。结论老年人支气管哮喘症状复杂,伴发症多,预后差,针对个体实施有针对性的治疗,可有效提高患者的生命质量。关键词:哮喘;老年人;临床分析Abstract:ObjectiveToinvestimatetheclinicalcharacteristicsofelderlypatientswithasthma,andtoimprovethelevelofdiagnosisandtreatment・MethodsTheclinicaldataof50elderlypatientswithbronchialasthmainourhospitalwereretrospectivelyanalyzedandthetherapeuticeffectwasanalyzed.ResultsElderlyasthmapatientsinageofonset,courseofdiseaseislong,easilyrepeated,inabigwaytochange,Icomplicatedwithcoronaryheartdisease,diabetes,hypertensionandsoondisease,severeattackpatientspronetocauseheartfunctionfailure,respiratoryfailureandevendeath.ConelusionBronchialasthmaintheelderlyiscomplex,withmanycomplicationsandpoorprognosis.Itcaneffectivelyimprovethelifequalityofthepatientswithtargetedtherapy.---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---Keywords:Asthma;Aged;Clinicalanalysis流行病学调查证明,老年哮喘的发病率并不比年轻人低,即使是80岁以上的老人也有新发生哮喘的可能。近年来国外有关老年哮喘流行病学调查显示,哮喘发病的第一个高峰在儿童,年轻成人期则相对下降,大于60岁则出现第二个高峰期[1]。1资料与方法1.1一般资料选取2012年3月〜2014年6月在我科住院76例老年支气管哮喘患者为研究对象,其中男50例,占65.79%,女26例,占34.21%,患者的年龄为60-82岁,他们的平均年龄为(69・2±2.3)岁。均符合中华医学会呼吸病学会哮喘学组2003年修订版《支气管哮喘防治指南》诊断标准[2]。1・2观察内容主要观察的内容是:①入选患者的性别、第一次发生哮喘的发病年龄、家族史,②能引发哮喘的诱发因素(受凉、感染、接触过敏源、发作季节、吸烟史);③在哮喘发作时患者表现的主耍症状;④患有慢性基础病及并发症及误诊情况;⑤对哮喘患者进行治疗情况及用药特点。1.3统计学处理采用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析,计数资料用x2检验,计量资料用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1入选的76例老年性哮喘患者中60岁以前发病者25人,占(32.9%)(25/76),60岁以后发病者51人,占(67.1%)(51/76)。首次发病年龄8〜83岁,平均(57.2±2.1)岁,为青少年期延续至今者只有10例,占(13.2%)(10/76)o2.2有哮喘家族史15例,无家族史的有22例,家族史不明39例。---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---2・3诱发因素有:呼吸道感染29例,接触过敏源13例(刺激性气体4例,接触粉尘,花粉等过敏原6例,食物过敏原3例),受凉刺激16例,秋冬季节好发病23例,吸烟史39例,无明显诱因5例。2.4在哮喘发作时患者表现的主要症状为发作性咳嗽、喘息、胸闷等“三大症状”。临床表现咳嗽26例,咯痰15例,喘息24例,呼吸困难8例,发热10例;发作性局限性哮鸣音16例,发作性满肺哮鸣音18例,湿罗咅16例;哮喘急性发作期分级:轻度16例,中度45例,重度13例,危重2例;每年发作大于2次的有23例。2.5患有慢性基础病65例,占(85.6%)(65/76),其中患有基础疾病有慢性支气管炎18例,肺气肿6例,支气管扩张3例、肺结核3例,高血压病25例,冠心病28例,糖尿病28例,肺外恶性肿瘤3例,脑血管意外6例,胃炎胃溃疡7例,银屑病2例,骨质疏松症4例,白内障11例,前列腺肥大症8例。部分患者存在2种或2种以上慢性病,累计达152例次。2.6急性并发症表现为呼吸衰竭8例、肺性脑病8例、酸碱失衡及水电解质紊乱14例、左心衰竭8例、心律失常10例、上消化道出血4例、张力性气胸2例等。因病情恶化转院6例,导致死亡4例,误诊心源性哮喘8例,支气管肺癌...

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