眼钝挫伤继发青光眼的治疗体会doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.17.26摘要目的：探讨眼挫伤继发青光眼的病因、治疗方法和治疗效果。方法：2007年5月-2009年6月收治眼钝挫伤继发青光眼49例（49眼），治疗方法包括药物治疗、前房冲洗等处理，必要时采取手术方法降低眼压。观察其疗效。结果：49例眼钝挫伤继发青光眼屮，经综合治疗后，出院时全部眼压控制在正常范围内。出院视力（国际标准视力表）0.8〜1.237例（75.5%）,0.3-0.67例（14.3%）,0.3-0.063例（6.1%）,0.05〜光感2例（4.1%）。随访半年眼压正常，视力稳定。结论：眼钝挫伤继发青光眼治疗时应尽可能保护视功能。关键词眼钝挫伤继发青光眼治疗ExperieneeinthetreatmentofsecondaryglaucomaaftereyecontusionZhangLingOphthalmologyandOtorhinolaryngology,MineEmergencyHospitalofYibinCity,Sichuan644501Abstractobjective：Toexplorethecauses,therapeuticmethodsandeffectsofsecondaryglaucomaaftereyecontusion.Methods：49cases（49eyes）ofsecondaryglaucomaaftereyecontusionwereselectedfromMay2007toJune2009.Wetreateditwithdrugtreatment,anteriorchamberirrigationandothertreatment.When---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---necessary,wetooktheoperationmethodtoreduceintraocularpressure.0bservetheeffect.Results:Aftercomprehensivetreatment，intraocularpressureof49casesofsecondaryglaucomaaftereyecontusionwereallcontrolinthenormalrange.Hospitalvision(internationalstandardchart)0.8〜1.237cases(75.5%),7cases(14.3%)of0.3~0.6,3cases(6.1%)of0.3〜0.06,0.05andlightsensorsin2cases(4.1%).In6monthsoffollow-up,intraocularpressurewasnormal,andvisionwasstable.Conclusion：Whentreatingsecondaryglaucomaaftereyecontusion,Weshouldasfaraspossibletoprotectvisualfunction.KeywordsEyecontusion；Secondaryglaucoma；Treatment眼钝挫伤可以引起前房积血、房角后退、品状体改变、虹膜睫状体炎等多种眼内结构的损伤，这些改变可以使房水引流受阻，导致青光眼的发生。继发青光眼是眼外伤的主要并发症Z-,如能及时早期诊断，合理治疗，可有效地控制眼压保护视功能。2007年5月-2009年6月收治眼钝挫伤继发青光眼49例(49眼)，现报告如下。资料与方法2007年5月-2009年6月收治钝挫伤继发青光眼患者49例，均单眼发病，男39例(79.6%),女10例(20.4%)。右眼30例(62.5%),左眼18例(37.5%)0年龄5—68岁,平均38.4岁。眼压24〜60mmIIg,平均30.21mmHgo入院视力（中心视力国际标准视力表）〈0.028例（16.3%）。致伤原因：拳击伤18例(36.7%),玩具枪伤10例(20.4%),火炮伤11例(22.4%),球类伤5例(10.2%),石子击伤3例(6.1%),---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---啤酒瓶盖伤2例(4.1%)。受伤后就诊时间:受伤后24小时内就诊35例(71.4%),1~3天内就诊11例(22.5%),3天后就诊3例(6.1%)。病因：前房积血28例(57.2%),玻璃体内积血5例(10.2%),房角后退2例(4.1%),晶状体不全脱位6例(12.2%),虹膜睫状体炎8例(16.3%)o方法：患者入院后，对眼球做全面检查，排除视网膜脱离。对于单纯性前房积血合并玻璃体内出血的患者，立即加压包扎伤眼，嘱患者卧床休息和注意事项，再根据患者其他受伤的情况，给予处理并静滴20%甘露醇注射液和行前房冲洗(必要时可反复冲洗)，在冲洗过程中注意对角膜内皮的保护。对于有合并虹膜睫状体炎者给予糖皮质激素和抗生素全身治疗，局部用复方托品酰胺眼液扩瞳和曝吗心安眼液降眼压，必要时静滴20%甘露醇注射液，炎症消退后眼压仍难以控制者可行青光眼滤过手术。如果伤后晶状体落入前房、晶状体破裂或晶状体完全落入玻璃体内合并眼压升高时，应立即行晶状体取岀术并配合全身治疗。房角后退者密切观察眼压,并预防性治疗。结果49例眼钝挫伤继发青光眼屮，经综合治疗后，出院时全部眼压控制在正常范围内。出院视力(国际标准视力表)0.8-1.237例(75.5%),0.3-0.67例(14.3%),0.3-0.063例(6.1%),0.05〜光感2例(4.1%)。随访...