痛风号冲剂治疗急性痛风性关节炎临床体会

痛风I号冲剂治疗急性痛风性关节炎临床体会吕伟(平顶山天安煤业股份有限公司十三矿职工医院河南平顶山467000)【摘要】目的观察痛风I号冲剂治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将64例72小时内发作的急性痛风性关节炎患者随机分为两组。治疗组32例,予痛风I号冲剂口服;对照组32例,予口服美洛昔康胶囊、别瞟醇和秋水仙碱药物,均三个疗程。观察治疗前后两组间疗效及复发情况。结果治疗组临床愈显率为93.75%,与对照组的78.13%比较,PV0.05;治疗后随访,治疗组复发率20.00%,对照组复发率45.16%,P<0.05,两组差异有显著性意义。结论痛风I号冲剂治疗急性痛风性关节炎疗效确切,有降低血尿酸作用,同时复发率较低,建议推广使用。【关键词】急性痛风性关节炎痛风I号冲剂临床研究【中图分类号】R589.7【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)35-0138-02痛风是瞟吟代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少引起的一种晶体性关病,可表现为急性复发性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石,严重者可出现关节致残和肾功能不全⑴。其临床表现主要为急性起病的关节红、肿、热、痛和活动障碍,以及肾功能损害。近年来,随着生活水平提高,饮食结构的改变,痛风发病呈上升趋势,给人们的健康带来威胁,因此,积极防治痛风受到了医学界的广泛重视。1资料1.1一般资料病例均来源于2008年1月至2013年1月平顶山天安煤业股份有限公司十三矿职工医院痛风专科,共64例。按患者就诊顺序分为2组,每组32例。治疗组男性17例,女性15例,平均年龄(55.2&plusmn;14.08)岁;对照组男性19例,女性13例,平均年龄(56.3&plusmn;10.8)岁。两组年龄、性别、本次急性发作病程等基线资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---1.2诊断标准急性痛风性关节炎诊断参照美国风湿病协会于1977年制定的诊断标准[2]。中医证候诊断依据《中药新药临床研究指导原则》[3]。中风湿郁热证诊断标准:关节红肿热痛,发病较急,伴有发热,汗出不解,口渴喜饮,心烦不安,小便黄;舌质红,脉滑数。1.3纳入标准①符合西医诊断标准;②年龄18岁至75岁;③符合中医诊断标准;④本次急性发作在三天内。1.4排除标准①合并心脑血管、肝、肾及造血系统等严重原发性疾病、精神病患者;②不符合上述纳入标准者;③有消化性溃疡并处于活动期者;④对本次研究用药过敏者。2方法2.1治疗治疗组:给予名痛风I号冲剂(由上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院药剂科制剂室提供,12克每袋),口服,每次1袋,每日2次,连续服用二周。对照组:对照组口服美洛昔康胶囊7.5mg(山东新华制药股份有限公司生产,7・5mg每粒),每天1次。疼痛控制后加服别瞟醇50mg(别瞟醇片,广东彼迪药业制药有限公司生产,0.匹每粒),秋水仙碱(秋水仙碱片,西双版纳版纳药业有限责任公司生产,0.5mg每粒),每天2次。两组均以10天为1个疗程,一共治疗三个疗程。两组患者均予健康宣教:禁止饮酒;低瞟吟饮食;足量饮水;避免过度劳累、受冷、受湿及关节外伤等急性发作诱因;停用水杨酸类制剂、利尿剂、糖皮质激素等其他影响尿酸代谢与排泄的药物等。2.2疗效评定疗效评定标准参照《中药新药临床研究指导原则》⑶相关疗效标准修改制定。---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---临床痊愈:症状完全消失,关节功能恢复正常(积分<5分),主要化验指标正常(主要指急性炎症指标);显效:主要症状消失,关节功能基本恢复正常(积分5〜7分),主要化验指标基本正常;有效:主要症状基本消失,主要关节功能及主要化验指标基本正常(积分8〜10分);无效:与治疗前相比,各方面无改善或加重(积分>10分)。2.3统计学分析统计学方法用spssl3.0软件包进行统计。计量资料组间比较用两样本t检验,组内比较用配对t检验。3结果治疗组32例患者中有18例效果明显,30例患者对药物表现有效,2例患者无效,总有效率达93.75%;对照组中32例患者中有13例效果明显,25例患者对药物表现有效,7例患者无效,总有效率达78.13%o经统计学分析,两组对比差异...

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