医保局2022年工作总结及2022年工作计划一、2022年度主要工作（一）突出党建引领，为民服务意识不断加强。2022年，章丘区医保局持续深化“不忘初心，牢记使命〞主题教育，对内，完善规章制度，严格纪律规则，加强党员队伍管理，不断夯实政治基础；持续推行“三五〞工作模式，开展“三亮三比〞活动，提升服务效能。对外，扎实开开展展党组织、在职党员“双进〞社区志愿服务活动，举办知识讲座、健康义诊活动，强化为民服务意识。2022年，章丘区医保局积极争创省级文明单位，政风行风建设、聪慧医保服务等多项工作阅历被《中国医疗保险》“学习强国〞、“人民日报客户端〞等平台刊发推广，多项工作阅历在济南市医保系统内推广，实际工作中屡屡收到群众的感谢信、表扬件和锦旗。（二）强化执行力，惠民政策全面落实到位。积极推动多项医保惠民政策在我区落地、落实。完成医疗保险的市级统筹，让参保人享有与市区群众一致的待遇；将扶贫部门认定的建档立卡贫困人口全部纳入医疗救助；持续推进医保电子凭证在我区的推广应用，丰富应用场景---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---逐步实现就医、取药的“无卡化〞。截至目前，职工医保基金支出3.49亿元（统筹基金支出1.82亿元，个人账户金支出1.67亿元），其中职工医保住院现金报销464人次，统筹金支付386.6万元，门诊慢性病审核报销637人次，统筹金支付146.1万元，普通门诊统筹签约21886人次，统筹金支付640万元，新冠肺炎核酸检测联网结算6196人次，统筹金支付36.64万元。居民医保住院统筹10.5万余人次，基金支付43815.7万余元，门诊慢性病统筹14.8万人次，基金报销4833万余元；门诊统筹106.7万人次，基金支付3463.4万余元；手工报销1629人次，基金支付649.7万余元。生育保险为全区6665人次发放生育保险待遇2789.1万元。医保经办业务成效显著，有力保障了参保群众的医疗待遇全面落实。（三）优化经办流程，服务效能不断提升。以便民、为民为原则，区医保局持续进行流程再造。不断深化“互联网+医保〞、“聪慧医保〞服务，利用互联网受理申办资料，减少群众纸质证明，各项业务均能实现网上办、掌上办；率先完成医保电子凭证推广任务；设立12家医保工作站，将门慢申请、居民医保参保登记等多项业务下沉镇街；18个镇街卫生服务中心（卫生院）均实现了异地就医联网---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---结算；利用信息化手段调取申请门慢待遇患者的病历资料，增设手机推送鉴定信息服务，切实落实让群众“只来一次，现场办结或网上办、零跑腿〞的高效服务。（四）坚决打赢疫情防控阻击战和医保脱贫攻坚战新冠疫情期间，章丘区医保局不等不靠，开拓就医绿色通道，为全区群众撑起医疗保障的保护伞；向区内定点医疗机构预付医保资金3150万元，协调上级部门预拨1428万元，确保了各定点医疗机构的无资金压力。复工复产期间，实施阶段性降低缴费比例，延缓缴费申报期，全年降费减费7000余万元。全面落实医保扶贫政策，贫困人员免缴参保，发放精准扶贫护理券，实施“一站式〞救助；在全区范围内开展“四比对一排查〞及党员干部“遍访贫困户〞活动，发放、张贴宣传画7000份，确保医疗保险应保尽保，医保待遇应享尽享；摸排全区建档立卡贫困人员，对符合门诊慢性病条件的人员直接备案办理；对达不到办理门慢条件的高血压、糖尿病“两病〞患者，主动调取系统数据，统一为该类人群办理居民“两病〞门诊，切实减轻贫困人员经济负担。截止目前，全区17212名扶贫对象全部享受医保待遇，完成了建档立卡贫困人口---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---100%参保硬任务，开展“一站式〞即时结算救助11547人次，救助金额361.22万元，为1388名贫困人员办理了门诊慢性病待遇，为4920名贫困人员办理居民“两病〞门诊备案。（五）打击欺诈骗保，基金安全得到进一步保障。多措并举，持续打击欺诈骗保行为。加大稽查稽核力度，成立案审委员会，规范办案流程；严格“五级联审制度〞，主动邀请第三方机构进行基金内审，成立“医保专家库〞，让欺诈骗保...