医疗保障局工作总结及下一步工作计划

2021年医疗保障局工作总结及下一步工作计划温馨提示:本文是笔者精心整理编制而成,有很强的的实用性和参考性,下载完成后可以直接编辑,并根据自己的需求进行修改套用。【仅供学习参考,切勿通篇使用!】20__年医疗保障局工作总结及下一步工作计划今年以来,我局以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十_大从源头上预防和治理腐败的力度。(二)主动担当有作为,全力保障疫情防控贯彻落实省医保局新冠肺炎特殊医疗保障政策,合理确定确认疑似和确诊新冠肺炎的参保患者医保待遇。落实阶段性减征职工基本医疗保险费用政策,同步实施延期缴纳基本医疗保险(含生育保险)费用政策,最大限度减轻企业缴费负担,纾缓企业资金困难,全力支持企业复工复产。牵头城区社保分局、区卫生健康局、财政局做好新冠肺炎医疗费用结算工作,截止X月X日,完成新冠肺炎确认和疑似患者已结算费用清算,医疗费用总额X元,其中:医保支付金额X元,财政补助金额X元。(三)扑下身子抓落实,全力推进医保脱贫---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---建立我区医保扶贫工作协调机制,进一步加强我区医保扶贫工作的统筹协调。成立医保扶贫服务队,进村入户开展医保扶贫政策宣讲,确保救助对象人人知晓政策。全额资助X名困难群众参加城乡居民基本医疗保险,实现贫困人口应保尽保。贯彻落实我市新制定的《城乡困难人员医疗救助办法》,对困难群众的医疗救助实行门诊救助、住院救助、二次医疗救助三重保障,实现了困难群众政策内医疗费用零负担,至X月底,医疗救助支付总金额近X万元,报销总人次X人,医疗救助惠民成效显著。投入资金X万元,X家卫生站实现一站式结算。(四)重拳打击欺诈骗保,持续保持高压态势通过发放宣传折页、张贴海报、播放宣传视频等方式,开展为期一个月的打击欺诈骗保、维护基金安全集中活动;抽调X人组成检查组,共出动X人次,对市X区X医院等X家医疗机构进行疑似问题数据核查,对个别医院存在不合理用药、不合理诊断的情况,已移交市医保局处理。(五)多措并举抓成效,全力推广电子医保通过向机关事业单位发出《温馨提示》,给两定机构发放宣传海报、台牌,---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---组织医保宣传服务队到镇(街道)宣讲,协调电视台对医保电子凭证推广情况进行报道等方式,全力引导群众扫码激活医保电子凭证,目前X区激活量在X万左右。所有定点药店和定点医疗机构都已实现医保个人账户支付。(六)对标岗位补短板,全力提升干部能力。开展机关业务大练兵活动,立足本职岗位,干什么学什么,缺什么补什么,及时发现解决干部存在的能力问题和短板,提升干部履职能力。从X月起,采取业务股长授课的方式,已组织内部业务学习6次,取得了较好的效果。二、下一步工作安排(一)推进长期护理保险制度。当前,我国社会老龄化呈现出失能人群剧增、长期护理需求不可避免地为社会和家庭带来很大负担,相比社会医疗保险制度和社会养老保险制度,长期护理保险制度能提供生活照料服务,也能覆盖失能人员医疗护理。积极探索适应我市实际需要的长期护理保险制度,健全更加公平更可持续的社会保障体系,增进人民群众的获得感和幸福感。(二)加强医保基金监督管理。按照《X区医保基金监管专项治理工作方---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---案》,成立X区医保基金监管专项治理工作领导小组,以定点医疗机构为重点,引进第三方智能筛选系统,有针对性分类推进医保违法违规行为的专项治理,进一步加大对欺诈骗保行为的打击力度,规范医疗服务行为。(三)常态化开展医保政策大宣传。加大资金投入,发挥医保政策服务队作用,对医保电子凭证推广、《城乡困难人员医疗救助办法》、打击欺诈骗保、维护基金安全、城乡基本医疗保险参保扩面等进行常态化宣传。深化医保支付方式改革,目前,我市已成为区域点数法总额预算和按病种分值付费试点城市,下一步,在自治区医保局牵头下,积极配合开展好试点工作,促进医疗资源有效利用,着力保障参保人员基本医疗需求。(四)加强干部队伍建设。着力从强化规矩意识、提振精神状态、提高工作...

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