于帮国老师妇科临床经验总结【摘要】于帮国老师行医30余年，经验丰富，医德尤佳，善治妇人病，善用经方，临症治疗多以肝、脾、肾为主。在不孕症、多囊卵巢综合症等内分泌病的治疗有独到的见解。善用治未病理论治疗妇科疾病。老师善于把学到的知识、临床中总结的经验，著书立说，传于后学者。【关键词】老中医经验；妇科疾病【文献标识码】B【文章编号】1004-7484(2014)02-0829-01于帮国老师从事中医妇科30余年，拥有丰富的临床经验及独到的学术观点，擅长中医妇科经、带、胎、产、杂病及疑难杂症的诊治。在省市乃至国内都享有很高的名誉，曾于2002年被评为黑龙江省名中医，享有政府特殊津贴，2012年被评为全国第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。木人有幸与2012年8月师从于帮国老师，收获其半，现总结如下：1辨妇科之病，以肝脾肾为主“妇人之病首重调经，经调则气血调达，百病无忧”。老师治疗妇科疾病立足于中医体系，运用中医理论思维，发挥自身优势，辨病结合，分期而治。妇女的经、带、胎、产于脏腑经络气血，特别与冲任二脉的关系密切。因此妇科病的病因病机，也要从脏腑气血和冲任二脉的变化来探索。老师在月经病的治疗过程中抓住“肾藏精，主生殖”，为月经之本；“肝藏血，主疏泄”，调节血海的蓄溢满盈；冲为血海，任主胞胎，关系着女性的经、带、胎、产、孚L,因此，肝肾与冲任二脉相互协调，才能有止常的月经来潮。例如老师调---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---经常以二仙汤为基础方加减化裁。方药：仙茅15g,淫羊蕾15g,巴戟天15g,知母10g,当归10g,黄柏10go方中仙茅、淫羊蕾、巴戟天温补肾阳；知母、黄柏滋肾坚阴，当归养血和血。血虚者重用四物汤；偏于热可减去仙茅、淫羊蕾、加黄苓、丹皮；而对于闭经（中西医诊断为“多囊卵巢综合症”）的患者，老师在二仙汤基础上加入紫河车等，曾加温肾补精，益气养血之力，再根据临床表现加减运裁，往往取得良好疗效。2辨病与辨证相结合，优势互补老师在治病过程中不拘泥于一方一法，常中医辨病论治同西医诊断学及相关学科结合，往往诊断明确，疗效迅速。如在妇科不孕症诊断治疗过程中充分利用各项辅助检查：不孕不育抗体、输卵管造影、盆腔彩超、性腺六项等免疫检查，明确诊断，对症治疗，能缩短疗程，增加疗效。在异位妊娠保守治疗过程中，中药以“桃红四物汤为主方：桃仁10g,红花10g,生地黄10g,当归10g,白芍10g。川茸10g,全蝎2条，水蛭10g"随症加减变化，所用中夯重在活血化瘀，杀胚。临床通过对盆腔彩超及血清人绒毛膜促性腺激素的动态观察，既保证临床用药的疗效，又可在严密的监控下保证患者生命安全。对于痊愈后瘀血、胎块的吸收，特别对于有生育要求的育龄妇女再次妊娠,可在保守治疗成功后给以三棱、莪术等软坚散结、祛瘀通络Z药，使瘀血祛，包块除。3辨体识病，以治未病为先治未病思想发端于我国的《黄帝内经》，迄今己有两T多年的历史,这一思想的意义在于将“治未病”作为奠定医学理论的基础和医学的崇高H标，侣导惜生命，重养生，防患于未然。而医学的最高境界是“圣人不治已病治未病（《素问？四气调神大论》）”，“上工治未病”（《灵枢?---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---遡II页》）,指导人们“消未起之患，治未病之病。医无事之前，不追于既逝之后强调“上医医未病Z病，中医医欲起Z病，下医医已病Z病”（孙思邀《千金要方?卷二十七》）。中医学历來重视人的体质状态，在防病治病上，从具体的人岀发，权衡干预措施，体现以人为本，因人制宜的思想。所谓体质，是指人的先天察赋（含遗传）和后天生活相融合而形成的身心整体素质。体现于人的形态、结构、功能、心性、伦理和适应环境（自然和社会）的能力等方面。在人生的胎儿、童年、青少年、成年、中老年等阶段，它是相对稳定的，但又具有动态可调性。不同的人具有不同的健康体质，体质的偏颇往往是导致疾病发生的基础性因素。因此，了解自身的体质特点,采取相应的保健措施，及时进行健康调养，则可以达到冇效地预防疾病、提高生活质量的日的。包括天人相应、形神...