二仙健膝汤合丁桂全蝎散治疗膝骨性关节炎护理体会【摘要】目的探讨二仙健膝汤合丁桂全蝎散治疗膝骨性关节炎护理体会。方法对70例患者使用二仙健膝汤内服合丁桂全蝎散外敷治疗，同时配合积极情志护理、康复指导、饮食护理等护理措施。结果治疗后患者肿胀、疼痛、行走活动等症状改善明显，总有效率为94.29%o结论二仙健膝汤合丁桂全蝎散治疗膝骨性关节炎的疗效明显，科学有效的护理配合能提高疗效，改善患者的生活质量，值得临床推广应用。【关键词】膝骨性关节炎；护理；二仙健膝汤；丁桂全蝎散doi：10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.487文章编号：1004-7484(2013-10-5967-01膝骨性关节炎(K0A是一种关节软骨退行性变的关节疾病，以关节疼痛、肿胀、功能障碍为特征，临床病程长，病情易反复发作。随着我国社会人口结构的老龄化，膝骨性关节炎已成为一种常见病及多发病，日益引起人们的重视。我科2012年一一2013年，应用二仙健膝汤合丁桂全蝎散治疗本病70例，疗效满意，其中护理工作起了重要的作用，现将结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料随机选取符合膝骨性关节炎诊断病例70例，男32例，女38例；年龄41岁-75岁；病程0.6-12年，平均4年；单侧41例，双侧29例。其中31例膝关节肿胀，18例膝关节畸形，離骨研磨试验均为阳性。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---L2治疗方法1.2.1中药二仙健膝汤内服采用自拟方二仙健膝汤。药物组成：独活9g,桑寄生10g,杜仲15g,牛膝10g,细辛6g,秦%15g,茯苓10g,肉桂6g,防风10g,川茸10g,黄茂20g,人参9g,当归10g,芍药15g,熟地15g,五加皮15g,木瓜10g,骨碎补15g；鹿角胶15g,淫羊鳖15g,威灵仙10g,甘草隗。水煎服，每日1齐I」，分早晚两次服，7天为1疗程。1.2.2丁桂全蝎散外敷采用丁桂全蝎散外敷治疗；药物组成：丁香、桂枝、全蝎粉末按1：1：1,共9g,温水调成糊状，外敷于患膝，每贴使用1天，1周为1疗程。1.3临床护理1.3.1情志护理膝骨性关节炎由于病程长，易反复发作，加上在治疗期间受疼痛、行走受限等怵I扰，容易产生一些负面情绪，如沮丧、悲观、焦虑等，而失去治疗的信心，护理人员应主动关心患者，进行心理疏导，告知康复的过程，解释配合治疗的重要性，缓解患者的精神压力，树立战胜疾病的信心。1.3.2康复指导指导患者进行正确的功能锻炼方法，来加强膝关节功能锻炼，如股四头肌舒缩活动、直腿抬高、屈伸膝关节，空蹬自行车等锻炼，要做到循序渐进，逐渐加大活动范围和时间，以患者不感到疲劳为宜;根据患者身体状况选择散步、游泳等户外运动。纠正不正确锻炼方法，避免过多爬楼梯、登山、下蹲起立等错误锻炼方法；在口常生活中要注意加强保护，避免潮湿寒冷刺激；活动时佩带护膝，行走时驻拐保护。1.3.3饮食护理根据中医辨证进行饮食调护，以强健筋骨、滋补肝肾为主。风---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---寒湿痹者饮食以温热食品为主，忌食生冷之品，适当进食羊肉、猪肝、牛肉等高热低脂食物，缓解关节寒湿，补充热量。风湿热痹者饮食以清热疏利食品为主，适当进食苦瓜、丝瓜、绿豆、冬瓜、觅菜等清热之品,缓解局部发热，同时忌食辛辣之品。同时进食含钙、Vit、VitC丰富的食物。1.4疗效分析疗效标准：参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》［1］及《中药新药指导原则》［2］拟定。2治疗结果本组70例，治疗3个-4个疗程，患者肿胀、疼痛、行走活动等症状改善明显，总有效率为94.29%o3体会膝骨性关节炎是一种因软骨退行性变所引起的以骨质增生为主要表现的关节病变，主耍导致患者关节疼痛、功能活动障碍等症状，严重时会造成患者日常生活能力及生活质量的下降。就祖国医学而言属“痹证”范畴，《千金翼方》曰：“人年五十以上，阳气□衰，损与□至。”《张氏医通》云：“膝为筋之府……膝痛无有不因肝肾虚者，虚则风寒湿气袭之/肝肾亏虚，筋脉瘀滞是本病的病机，我科采用二仙健膝汤合丁桂全蝎散治疗膝骨性关节炎，通过内服与外敷相结合的方法，同时配合情志护理、康复指导、饮食护理筹护理，取得较为满意的临床疗效。可见膝关节的0A治疗过程不但要寻找良好...