【摘要］药学论文•柴菊理郁饮合并小剂量帕罗西汀治疗抑郁症作者：刘西跃，黄安令，邓观卿，孙炸，杨炳萍日的探讨用柴菊理郁饮合并小剂量帕罗西汀治疗抑郁症的疗效勻不良反应。方法将128例抑郁症患者随机分成两组，分别接受柴菊理郁饮合并小剂量帕罗西汀治疗(硏究组)及单用帕罗西汀治疗(对照组)，共治疗6周，用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及大体评定量表(CGI-CI)评估疗效，用不良反应量表(TESS)评估治疗不良反应。结果硏究组的显效率与有效率与对照组差异有统计学意义(P<0.05)，硏究组在第2、4、6周末的HAMD、HAMA评分均显著少于对照组，且差异有显著统计学意义(P<0.01);CGI评分显著少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。硏究组勻对照组在不良反应方面比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论柴菊理郁饮合并小剂量帕罗西汀治疗抑郁症具有疗效好'起效快'不良反应少特点。【关键词】柴菊理郁饮；帕罗西汀；抑郁症抑郁症是一种常见的严重影响人类健康和生活质量的疾病。目前，新型抗抑郁药是缓解抑郁症患者症状、提高患者生活质量的有效手段，但仍有30%的抑郁症患者对所有抗抑郁剂无任何反应［1］。中药具有较好的治疗与增效作用，且不良反应少。本课题探讨应用中药柴菊理郁饮合并小剂量帕罗西汀治疗抑郁症患者，比较其疗效和不良反应。现将结果报告如下。1对象与方法1・1硏究对象观察对象为诸城市精神卫生中心收治的门诊及住院患者，共计128例，均符合CCMD-3抑郁障碍的诊断标准［2］，年龄n18岁,HAMD(17项)总分工17分，排除严重躯体疾病以及其他重性精神障碍患者。将128例抑郁症患者用投币法随机分为硏究组与对照组，硏究组64例，男28例，女36例，平均年龄(41.6±10.3)岁，病期(18・3±6・6)个月；对照组64例，男29例，女35例，平---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---均年龄(40.7±11.2)岁，病期(16.6±7.5)个月。两组在年龄(t二1.39)、性别(无2二0.000)、病程(U0.97)、治疗前HAMD评分评估病情严重程度(U0.138)方面差异无统计学意义(P>0.05)°1.2治疗方法硏究组：应用自拟中药柴菊理郁饮同时配合小剂量帕罗西汀(商品名:乐友，浙江华海公司生产，平均用量10mg/d，每日早饭后服)。汤剂处方如下：柴胡15g，菊花30g，香附15g，芍药15.丹参30g，川茗30g，黄苓15g，远志15g，枳壳15g，生地30g，酸枣仁30g，甘草6g，郁金15g，陈皮15g等。每日一剂，水煎服，250ml每日两次，早晚空腹服。对照组：采用西药帕罗西汀(乐友)视病情逐渐加量，平均用量40mg/d，早饭后顿服。疗程6周药物治疗期间不合用作用于中枢神经系统药物，可以合并苯二氮卄卓类药物，并尽量控制在2周以内。1.3疗效评定与标准由两名主治医师以上人员在治疗前及治疗后第2、4、6周末用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、双密尔顿焦虑量表(HAMA)、大体评定量表(CGI)［3］、不良反应量表(TESS)各评定一次侏用HAMD量表评定临床疗效，HAMD减分率n75%为痊愈，50%〜74%为显著好转，25%〜49%为好转，<25%为无效「HAMD总分<7分为痊愈。同时在治疗前后进行体格检查及实验室检查，包括血、尿、生化常规及心电图、脑电图检查。1・4统计学方法所有数据采用SPSS11.0统计软件包进行，并采用t检验、X2检验进行统计分析。2结果---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---2.1两组临床疗效比较经6周的治疗，硏究组取得了肯定的疗效，见表1。硏究组显效率（痊愈+显著好转）为85.93%，有效率（痊愈+显著好转+好转）为98.44%;对照组显效率为59.37%，有效率为82.82%。两组间的显效率（％2二6.54，PvO.05）和有效率（无2二4.89，P<0.05）有显著性差异。说明中药合并小剂量帕罗西汀治疗抑郁症疗效好°表1临床疗效评定结果2.2两组在治疗过程中HAMD分値评定结果见表2<2两组治疗前后HAMD分値比较注：与对照组相比，△PvO.Ol由表2可以看出，硏究组与对照组治疗前后，HAMD分値差异均有显著统计学意义（t=21.58，17.66，P<0.01），2、4、6周HAMD评分硏究组少于对照组，且差异有显著统计学意义（PvO.01）。说明中药合并小剂量帕罗西汀治疗抑郁症起效快，且疗效好。2.3硏...