临床医学论文-SARS病人66例血常规及部分生化指标观察作者：姜忠华范静朱秀美逢金聚苑同业辛苏宁刘健朱寿美【关键词】SARS病人【摘要】目的观察66例SARS病人病程中血常规及部分生化指标变化。方法收集66例SARS病人发病后不同时间点，RBC、HCT、HGB、PLT、WBC、LYM%、MID%、GRAN%、GLU、BUN、ALT、AST、CK、LDH、K+、Nd+、Cl・检验报告，分析并观察其变化规律。结果发病后早期RBC、HGB呈升高趋势，WBC维持低水平晩期WBC呈升高趋势;病程中部分病例GLUALTAST€KLDH呈升高趋势;BUN、K+、Nd+、Cl・则无显著变化。结论SARS病毒感染人体后，可导致早期RBC、HGB和WBC低水平，部分病例GLU典型升高;SARS病毒可能导致肝脏细胞和骨骼肌细胞损害，从而引起ALT、AST、CK、LDH升高。关键词传染性非典型肺炎SARS病毒[Abstract]ObjectiveItwasaimedtoobservechangesofbloodABCandsomebiochemicaliternson66SARSpatients.MethodsThedataof66SARSpatientsinclusiveofRBCHCTHGB，PLTWBC，LYM%，MID%，GRAN%，GLU，BUN，ALT，AST5CK，LDH5K+»Na+andCl-indifferenttimesafterdiseaseoccurrencewerecollectedandstudied.ResultsTherewasarisingtendencyofRBCandHGBinearlystageofdisease，whiletheWBCwereinlowlevelinearlystageandrisingtendencyinlatestage.GLU，ALT，---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---AST‘CK，LDHwereinrisingtendencyintheperiodofdiseaseinsomecases，whiletheBUN，K+，Na+andCl・remainedinnormalscopewithoutdramaticchanges.Conclusion11wasindicatedthattheSARSviruscouldbeoneofcausesthatinducedrisingofRBC?HGB5GLUandtheWBCinlowlevelinearlystageandrisingtendencyaswe11inlatestage，TheSARSvirusmayalsodamagelivercellandmusculareel1toinducerisingofALT5AST5CKandLDH.Keywordssevereacuterespiratorysyndrome（SARS）SARSvirus去冬今春我国遭遇了一场前所未遇的传染性非典型肺炎（severeacuterespiratorysyndromejSARS），我们对病程中J红细胞（RBC）、红细胞压积（HCT）、血红蛋白（HGB）、血小板（PLT）、白细胞（WBC）、淋巴细胞（LYM%）、中値细胞（MID%）、中性粒细胞（GRAN%）、血糖（GLU）、尿素氮（BUN）、血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、血清天冬氨酸氨基转移酶（AST）、血清肌酸激酶（CK）、血清乳酸脫氢酶（LDH）、血清钠（Nd+）、血清钾（K+）、血清氯（C1・）的变化进行了观察，以期对该病的认识有所裨益。1材料与方法1.1材料及方法（1）检验仪器:美国倍肯970血细胞计数仪。美国产BECAMAN-CX5全自动生化分析仪，试剂由BECAMAN公司提供；（2）血液标本:采自66例由外院转入确诊的SARS病人空腹静脉血液病人年龄18〜68岁平均36岁，其中男33例，女33例，男女之比1:1。（3）分组方法:根据病人病程的不同'划归于1〜5d、6〜10d、11〜15d、16〜20d、21〜25d、26〜30d、31〜35d、36〜40d、40〜50d、51〜58d共10个小组。受条件所限，各个指标的总数及每小组份数不相等，如WBC总数多达217例次，而HCT总数少至63例次，各个指标的早期数据较多，晚期数据较少。（4）ALT、AST、LDH检---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---测采用速率法，CK检测采用Szasz法。1・2统计学方法数据以均数士标准差表示。2结果发病后早期RBCWB呈高水平状态和WBC维持低水平晩期WBC呈升高超势;部分病例病程中GLU、ALT、AST、CK、LDH呈升高趋势;BUN、K+、Na+、Cl・则无显著变化。见表1〜5。表166例住院组SARS病人RBC、HCT、HGB及PLT变化（略）表266例住院组SARS病人WBC、LYM、MID及GRAN变化（略）表366例住院组SARS病人ALT、AST变化（略）表466例住院组SARS病人CK及LDH变化（略）表566例住院组SARS病人BUN、GLU、Nd+、K+及Cl•变化（略）3讨论本文显示，病人发病早期RBC、HGB偏高，其中6〜10d组RBC达（5.07±0.60）X1012/L，HGB（162.45±22.60）g/L‘可能与发热、液体摄入不足血液浓缩或者机体缺氧代偿性升高有关〔1〕；有作者报道〔2〜10〕，早期SARS患者骨髓腔脂肪细胞轻度增多，造血细胞轻度减少，其中...