女性大肠癌62例术后腹腔化疗的护理体会【中图分类号】R735.3；R473.73【文献标识码】A【文章编号】1003-8183-(2011)09-0034-02【摘要】目的：总结女性大肠癌术后腹腔药物化疗的护理体会。方法:采用将5-FU500mg和卡钳100mg分别溶解入0.9%氯化钠溶液500ml中，快速注入腹腔每5d〜7d1次共6次，特别注重化疗前、中和后的观察与护理及副反应的预防。结果：全组绝大多数均能顺利完成化疗，副反应轻，仅6例出现白细胞低至1.5X109/L,经积极护理对症治疗后白细胞回升，适时也顺利完成了化疗。结论：腹腔化疗不仅能提高术后的生存期，而且还减轻了化疗药物的全身毒副作用，增强了患者对化疗药物的耐受性。【关键词】肠肿瘤；大肠癌手术后；腹腔化疗；护理62CasesoffemaleColorectalCancernursingofIntraperitonealChemotherapyAfterSurgeryYaoChaofei[Abstract]Objective：Womenpostoperativeintraperitonealchemotherapyofcolorectalcancercareexperienee.Methods：the5-FU500mgandcarboplatin---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---lOOmgweredissolvedinto500mlof0.9%sodiumchloridesolution,fasttimeswereinjectedintraperitoneallyevery5dlsixtimes,withparticularemphasischemotherapybefore,duringandaftertheobservationandcareandpreventionofsideeffects・RESULTS：Thevastmajorityareabletosuccessfullycompletethechemotherapy,sideeffectsoflight,only6patientshadwhitebloodcellsaslowas1.5X109/L,afteractivetreatment,careandsymptomaticrecoveryinwhitebloodcells,butalsothesuccessfultimelycompletionofchemotherapy.Conclusion：Postoperativeintraperitonealchemotherapycannotonlyimprovethesurvival,butalsoreducethesystemicsideeffectsofchemotherapy,enhancedpatienttoleraneetochemotherapy・【Keywords】Intestinaltumor；Colorectalcanceraftersurgery；Intraperitonealchemotherapy；Care大肠癌术后的腹腔内转移是治疗失败的第二位原因。因此，如何防止癌细胞腹腔内转移自然就成为人们关注的一个话题。所谓腹腔化疗，就是将化疗药物在体外按照要求配置完毕后，在规定的时间内将药物依次直接注入腹腔，---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---使药物直接与腹腔内残留的癌细胞作用，进而杀伤癌细胞［1-6］o近期效果显著，尤其是对有腹水的患者，无明显的毒副作用•提示加强腹腔化疗的护理，可帮助病人顺利完成化疗，取得较满意的疗效⑹。现将我院收治的女性大肠癌术后大肠癌腹腔化疗与护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料：选取2005年1月至2009年12月我院女性大肠癌患者共62例，年龄44〜70岁，平均年龄55岁，均经过肠镜及黏膜活体组织病理检查确诊。本组患者共行腹腔化疗370例，平均每人接受6次,全组患者按时完成全部疗程。1.2方法1.2.1准确测量体表面积:化疗药卡钳的应用剂量根据患者的体表面积计算，卡钳应用剂量过大增加药物副反应；剂量过小，则疗效差［5］。因此，计算病人体表面积的准确性非常重要。1.2.2采取单次穿刺法单次穿刺不存在阻塞的问题［7］,但患者承受反复腹穿的痛苦。患者取平卧位,左下腹常规消毒铺孔巾，用2%利多卡因5口1局麻后取14号中心静脉导管2根，将导管的一端置于盆底，另一端引出腹腔后，用丝线缝合固定于腹壁上，腹水较多者先放腹水,然后进行推注或滴注化疗药。将5-Fu500mg和卡钳100mg分别溶解入0.9%的氯化钠溶液500ml中，快速注入腹腔，每---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---5d〜7dl次，先后每人平均6次。化疗前后检查血、尿常规、ALT等，每月监测肝肾功能、B超、血清癌胚抗原(CEA),便于对肿瘤的追踪观察及疗效的评价。2腹腔化疗的护理2.1化疗前的准备：用药前充分了解患者的生理和心理状态。向患者说明治疗的目的和意义，有用药期间可能存在的不适及注意事项，以调动患者的积极因素，树立与疾病作斗争的信心和勇气，使患者能够主动配合完成治疗。腹腔化疗前即查血常规、肝肾功能、称体重测腹围，治疗前一...