胎动不安临床护理路径的应用与体会

胎动不安临床护理路径的应用与体会【摘要】介绍临床护理路径在我院妇产科室的实施现状,通过护理人员对胎动不安患者临床护理路径的实施,提高了护士的工作效率及患者的满意度,取得了良好的临床效果。【关键词】胎动不安;临床护理路径【中图分类号1R47【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2013)10-0332-01临床护理路径(clinicalnursingpathway,CNP)是指依据每Fl标准护理计划为一类特殊病人设定的住院护理模式。它由病人的每一个诊断的常规护理计划综合而成,能够指导护士有预见性地、主动地工作。同时也使病人明确自己的护理目标,自觉参与到疾病护理过程中[1]。作为对患者提供最佳护理质量的一种管理模式,临床护理路径具有“降低平均住院H,控制住院费用,规范诊疗护理行为,提高医疗护理服务质量”的作用。2011年4月,在国家中医笏管理局止式颁布了22个专业95个病种的中医临床路径之后,我院作为具体实施单位之一随即开展了此项工作。胎动不安是指妊娠期间出现腰酸、腹痛、腹坠,或伴冇少量阴道流血,相当于西医学的“先兆流产”。常见分型有肾虚型、气血虚弱型、血热型、外伤型、?痕伤胎型等。本病能进一步发展为堕胎、小产,给患者及家庭带來很大的痛苦。为了使胎动不安患者得到有效的临床治疗与护理,减少住院时间及费用,并提高其对护理工作的满意程度,我院妇产科对胎动不安患者采---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---用临床护理路径进行护理,取得较好的效果,现报道如下。1制定胎动不安临床护理路径表格1.1护士版查阅既往病例及参考文献的研究结果,并与临床医生协商,确定最短住院时间为15天。医生、护士、药剂师、检验人员等各专业共同参与,规定每口诊疗护理活动。每口护理内容包括生活护理、情志护理和饮食护理,対有阴道组织物排出等需要特殊指导的患者则特殊标志。辨证施护又根据不同证型给予冇针对性的临证护理、饮食和情志等护理措施以及出院指导。1.2患者版根据不同证型辩证施护,为患者制定入院当天,治疗阶段以及出院当天的护理指导。内容包括入院当天的入院宣教,科室环境,检查注意申项等,治疗阶段对不同证型相应的护理措施以及出院当犬的出院指导。使患者对住院期间的护理内容一目了然,更加主动的配合护理人员的工作。1.3制定临床护理路径变异记录表记录患者的变异,探讨变异产生的原因,寻找应对措施,分析讨论解决方案。2实施临床护理路径2.1路径实施前,由护士长组织全科护士进行临床护理路径相关知识培训,主要内容包括•临床护理路径的定义、目的、原则、步骤以及注意事---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---项。2.2护士按照临床护理路径为患者实施各项护理指导,在相应的表格内将已执行的项目打“丿”,未执行的项目用红笔打“X”。在变异栏内记录变异是否发生,対于发生变异者分析莫出现的原因,并提出解决方案。2.3出院前向患者介绍并填写满意度调查表。3应用临床护理路径结果临床护理路径的实施,最大限度的实现了临床护理的规范化,使临床护理有章可循,有法可依,既降低了患者在住院过程中不必要的浪费,又减少了护理过程中不必要的工作。通过与未实施护理路径的情况相对比,具体表现在以下几个方面。3.1缩短患者住院日,由原来的平均16.97±6.37天缩减为平均14.03±4.82天。3.2降低医疗成本和住院费用,由原來的约4600.69±1981.42元缩减为现在约3524.17±1113.48元。3.3提高患者满意度和服务质量,向患者发放由Eriksen编制的临床护理工作满意度调查量表,总体满意度评分由原来的7.72±1.69提高到现在的9.16±1.06o3.4提高护士工作效率及工作热情,减少了护士进行文书记录的时间,增加了护患关系的和谐,提高了工作热情。4应用临床护理路径的讨论临床护理路径是将日常护理任务标准化,规范化。护理人员严格按照临床护理路径执行各项检查及护理,避免发生遗漏后补救而浪费时间,也避免---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---了不必要的检查费用、治疗费用及护理费用。同时,住院时间的缩短减少了床位费、诊查费及护...

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