河源山区生殖健康的流行病学调查报告杨权光1黄桥海2黄碧兰2洪玉珍2(1河源市源城区源南镇卫牛院广东河源517000；2东源县计划牛育服务站广东东源517500)【摘要】目的调查河源地区不育症发牛情况及其影响因素。方法整群抽样抽取源城区和东源县、高新工业区，应用统一问卷对2007年4月一10月结婚育龄夫妇进行入户调查。资料统计采用一般性描述分析方法和卡方检验及多因素Logisticln|归分析。结果有效调查了2665对育龄夫妇，不孕症发病率为16.4%。夫妇女方年龄35岁以上组不孕症发牛率远远高于其他年龄组，P二0.000；月经周期异常组的发生率与正常组比较有显著差异，P=0.000；月经量多或少组与中等量组比较差异有统计学意义。结论河源地区不育症发生与女方年龄、月经状况等密切相关。【关键词】不孕症流行病学现况调查相关因素【】R181.8+2【文献标识码】A【】2095-1752(2013)07-0146-02不孕症是世界性的健康问题与社会医学问题。WHO预测21世纪不孕症将成为仅次于肿瘤和心脑血管疾患的第三大疾病，近年来该病的发病率呈上升趋势。WHO在31届年会报告中指此各国的不孕率占育龄夫妇的5.10%〜15%。我国的调查结果初婚育龄妇女的不孕率在3.135%〜19.108%,平均6.189%。唐立新等报道广东2000年新婚育龄夫妇的不孕症发生率为14.7%。为了了解影响河源地区不孕症发牛情况的影响因素，我们于2009年10月至12月对河源市城区和部分农村地区进行不孕症的流行病学调查，现将结果报告如下。1对象与方法1.1调查对象通过整群抽样抽取河源市源城区和东源县、高新工业区两个区一县，对常住人口中所有在2007年4月一10月结婚的育龄家庭进行调查,根据当地婚姻登记和计生部门人口档案库的记录确定调查对象的名单。从2009年10月至12月对育龄夫妇不孕症的发生情况进行现况调查。每对夫妇填写一份调查表。共调查了3232对夫妇。除外填写错漏和前后逻辑错误的问卷，本次调查共冋收有效问卷2665份，问卷合格率为83.46%。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---1.2调查方法采用统一问卷，入户调查。在正式调查前，统一对村级调查人员进行集中培训。经培训合格的调查员按照调查名单逐一进行入户调查，由育龄夫妇自行填写统一的调查问卷。1.3调查内容调查问卷由三个部分组成，包括家庭一般情况、女方情况和男方情况。主要内容包括家庭一般情况和家庭生活关系等、夫妻双方一般情况、月经婚育史、性生活、避孕情况及既往疾病史及健康情况等。1.4统计分析将所有的调查问卷进行核对、整理，由双人录入Excel电子表格，逻辑检查合格后转换成SPSS数据集。应用SPSS15.0软件进行数据分析。主要进行描述性分析和卡方检验。1.5不孕症的定义按照世界卫生组织推荐标准，指夫妻同居至少有持续12个月的不避孕性生活史而仍未受孕。2结果2.1一般情况分析调查的2665对夫妇中,女方平均年龄为26.39plusmn;3.19岁,最小15岁，最大48岁。男方平均年龄29.01plusmn;4.13岁,最小18岁，最大52岁。97.1%夫妇属于初婚。受教育程度：女方小学及以下占2.7%,初中占64.4%,高中及以上占32.9%；男方小学及以下占3.2%,初中占54.5%,高中及以上占42.3%。2.2不孕症发病率2665对夫妇中有2228对夫妇在婚后无避孕同居生活1年以内怀孕或因采取避孕措施而未怀孕，437对夫妇无避孕同居生活1年期间不孕，不孕症发病率为16.4%«2.3夫妇生物学特征与不孕症发病率的关系按被调查夫妇年龄、文化程度、职业及女方月经史等生物学因素分组，比较各亚组不孕症发病率的差异，结果显示：（1）年龄：女方年龄在35岁及以上组的不孕症发病率（48.33%）远远高于其他年龄组，女方各年龄组的不孕症发病率存在显著差异，P值为0.000。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---（2）文化程度：夫妇为初中学历的对象超过半数，小学及以下组、初中组和高中及以上组的不孕症发生率没有统计学差异。（3）职业：42%为农民，17%为工人或农民工、41%为其他职业。根据夫妇男方或女方的职业分布，三组的不孕症发生率均没有统计学差异。（4）女方月经史：在本次调查中，育龄妇女月经初潮年龄平均为14.70plusmn;1.21岁，月经...