破裂性骼动脉瘤的救治体会李海辉1赵亮1谢锐1任为2（通讯作者）（1重庆医科大学重庆400016）（2重庆医科大学附属第一医院血管外科重庆400016）【摘要】目的：总结10例破裂骼动脉瘤的诊治经验。方法：对2011年1月〜2015年10月我院10例破裂骼动脉瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果腔内治疗7例，开腹手术治疗1例，2例患者放弃手术。8例手术患者手术均获得成功（术前症状均消失），围术期无死亡病例，围术期二次介入治疗1例，1例放弃手术患者发病72h内死于失血性循环衰渴。随访3月〜3年，8例患者获得随访，失访1例（为放弃手术患者），死亡2例（均为腔内治疗患者，死因均与动脉瘤无关），臀肌跛行或下肢肿痛3例，无任何不适症状3例。结论腔内治疗和开腹手术均是破裂骼动脉瘤的有效治疗方法，对于可耐受手术治疗的破裂骼动脉瘤患者建议积极行手术治疗。腔内治疗近期并发症较多，远期并发症有待进一步随访。【关键词】骼动脉瘤；破裂；并发症；死亡；治疗【中图分类号】R732.2【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）22-0125-03TheManagementOfRupturedIliacArteryAneurysmLiHaihuil,ZhaoLiangl,XieRuil,RenWei,Correspondingauthor,2（1.Chongqingmedicaluniversity,Chongqing400016,China;2.DepartmentofVascularSurgery,ThefirstaffiliatedhospitalofChongqingmedicaluniversity,Chongqing400016,China【Abstract[ObjectiveTosummarizetheexperienceoftreatmentofrupturediliacarteryaneurysmin10cases.MethodsThedataof10caseswithrupturediliacarteryaneurysm（RIAA）inourdepartmentfromJanuary2011toDecember2015wereretrospectivelyanalyzed.ResultsEndovasculartreatmentwasperformedin7cases,opensurgeryin1case,and2patientsgaveupsurgery.Allthe8caseswithsurgicaloperationweretreatedsuccessfully,nodeathbut1casewasr---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---eceivedsecondaryintervention.1caseofgaveupsurgerydiedofbloodlosswithin72h.Follow-upof3monthsto3years,8patientsreceivedfollow-up,1caseofgaveupsurgerywaslosttofollow-up.Of8patients,2patientswhowerereceivedendovasculartreatmentdiedbutthedeathswereunrelatedtoaneurysm,gluteuslimporlowerlimbpainin3cases,3caseswithoutanydiscomfortsymptoms.ConclusionThecavitytherapyandopenoperationareeffectiveintreatmentforrupturediliacarteryaneurysms.Thepatientswhocantoleraneesurgicaltreatmentaresuggestedtoreceivesurgeryactively.Therearemanycomplicationsofendovasculartreatmentrecently,thelong-termcomplicationsremainstobefurtherobserved.【Keywords]Lliacaneurysms;Ruptured;Complications;Death;Treatment破裂骼动脉瘤(Rupturediliacarteryaneurysm,RIAA)是血管外科急危重症之一，早期就可发生致命性大岀血，临床死亡率高。据文献报道骼动脉瘤(Iliacarteryaneurysm,IAA)—旦破裂，如不及时进行治疗，患者生存率接近0,即使救治及时，其生存率也在50%左右，总的生存率在20%以下⑴。本文对我院2011年1月至2015年10月收治的10例住院的RIAA患者的临床资料进行分析，并总结其诊治经验。1•资料与方法1.1一般资料共10例患者，男性9例，女性1例，年龄43〜85岁，平均年龄(68.1±12.6)岁。均经计算机断层扫描血管造影(Computedtomographyangiography,CTA)或数字减影血管造影(Digitalsubtractionangiography,DSA)确诊为IAA破裂患者，占同吋期住院的IAA患者(25例)的40%。其中真性动脉瘤3例，假性动脉瘤4例，夹层动脉瘤3例。CTA显示瘤体直径1.9〜8.0cm,平均(4.6±2・4)cm。发现动脉瘤病程3h〜7年。瘤体总共13个，累及左侧骼总动脉瘤6个，右侧骼总动脉瘤4个，左侧骼外动脉瘤1个，骼内动脉瘤2个；临床表现有腹痛或腰背痛7例，腹部搏动性包块3例。合并症：合并有高血压3例，冠心病1例，脑梗塞3例，慢性阻塞性肺疾病1例，糖尿---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---病1例，急性肾功能衰竭2例，肾...