四肢关节外科临床医师规范化培训的教学体会【摘要】随着医疗改革的深入，临床医师规范化培训是大势所趋和社会发展的需要，是每位临床医师必须经历的学习阶段，是加深、巩固理论知识和提高实践操作能力的重耍渠道，通过临床规范化综合培养，对培养优秀临床住院医师有着重要意义。【关键词】四肢关节外科临床实习教学【中图分类号】G642【文献标识码】A【文章编号】2095-3089(2016)10-0175-02[Abstract]Withthedeepeningofthemedicalreform,thestandardizedtrainingofcliniciansisthetrendofthetimesandsocialdevelopmentneeds,everyclinicianmustgothroughthestagesoflearning,itisanimportantchanneiisdeepenedandtoconsolidatethetheoreticalknowledgeandtoimprovetheabilityofpracticaloperation.Ithasimportantsignificancetocultivateexcellentclinicalresidencybystandardizingtheclinicalcomprehensiveculture・随着骨科专业迅速发展，骨科已升级为二级学科，在骨科系统中，涉及面广，包括脊柱骨盆、关节、四肢创伤、骨病肿瘤、足踝外科、运动医学、血管神经、手外科、儿童骨科及软组织创伤等，专业性较强，疑难问题多。临床带教老师临床工作量大，如何应用有限的时间做好规培医师教学，现将我在遵义医学院附属医院四肢关节外科任职教学秘书一年关于四肢关节外科---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---教学经验总结如下。一、医德医风培养各行各业良好的职业道徳是每一个工作人的重要前提，医学是生命相托，健康所系的高尚职业。每一位医务人员必须认真贯彻党和国家方针政策，遵纪守法，加强医德医风建设，强化规培医师的职业素养。牢固树立以病人为中心的服务理念，全心全意为病人服务，具有良好的医徳医风。尊重生命，甘心吃苦，勇于奉献，精医尚德、爱患如亲、恪守医道［1］。遵守医院各项规章制度，服从科室领导。带教老师应言传身教，以身作则,努力培养“有理想、有道德、有文化、有纪律”的新一代医务工作者。二、理论知识的培养经过医学院校3年半的系统理论学习和1年的临床实践，规培医师已有一定的知识基础和实践能力，对于临床戻师来讲，只有这些是远远不够的。首先，自我学习，除了再巩固和熟练掌握本科教材《外科学》总论和骨科学章节外，还应阅读骨科相关的专业书籍，比如《实用骨科学》，《骨关节损伤》等一些专业的骨科书籍。其次，科室授课，组织科室的副主任医师副教授以上职称的专家授课。内容包括人工关节，四肢骨折，运动医学，骨病肿瘤和足踝专业，除掌握系统知识以外，还应该掌握各亚专业知识［2］。再次，教学查房是教学的重要组成部分，除了教授查房讲解骨科领域的前缘新知识以外，还将学到知识难点、临床工作的陷阱和失误等重要的宝贵知识，同吋通过对规培医师采取提问的方式，检验自我学习的结果和深度。三、临床工作能力的培养---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---每一位临床医师都必须能较好的胜任临床工作的能力，也是每位临床医师必须具备的能力。规培医师在高年资具备执业资质带教老师带领和指导下参与一线临床值班，亲自收治新病人，询问病史，根据医院病历书写规范书写病丿力，根据自身所学知识对我科常见病查体、诊断及依据、鉴别诊断和诊疗意见提出自己的看法[3],在带教老师的指导下下达医嘱进行诊疗。充分认识每种疾病的特点，诊断和提出处理意见是每位医师必须最先、最需掌握的本领，“五年手术，十年适应症”，说明认识疾病是一个最艰难的过程。带教老师对该病的难点、注意事项、可能的并发症和最新进展进行深入剖析讲解。规培医师还应随时观察病人病情，比如骨科常见的肢端感觉血运活动情况，比如出现感觉、血运和活动出现异常，提示合并血管神经损伤，如合并不能忍受的疼痛加剧提示骨筋膜室的早期，如出现呼吸困难和意识丧失警惕脂肪栓塞综合征，长期久卧和术后肢体肿胀明显应怀疑静脉血栓的形成，发现后应及时向带教老师汇报，轻者做简单处理,重者需紧急手术和先关科室会诊。每FI查看病人化验单和检查结果，异常者应先考虑什么原因，向上老师汇报...