综合护理干预肝硬化并发消化道出血的体会及应用

综合护理干预肝硬化并发消化道出血的体会及应用邓英姿(衡阳县妇幼保健院妇产科421200)【摘要】目的:探讨综合护理干预在肝硬化合并上消化道出血患者的临床应用价值。方法:选取2012年6月到2013年10月我院收治的的肝硬化合并消化道出血32例作为治疗组,选取同期收治的肝硬化并消化道出血患者32例作为对照组,两组患者均给予奥美拉哇联合奥曲肤药物治疗,对照组患者给予常规护理,治疗组患者给予科学的综合护理干预。观察两组患者的治疗情况,对护理干预措施进行总结。结果:通过治疗护理,治疗组32例患者总有效率为93.75%(30/32);对照组32例患者总有效率81.25%(26/32),二者差异有统计学意义(P<0.05>。护理干预前后患者对诱发因素了解程度只有统计意义,P&|t;0.05。结论:科学有效的综合护理干预措施可以提高肝硬化合并消化道出血患者的治愈率,值得临尿应用推广。【关键词】消化道出血肝硬化护理干预【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)12-0224-02上消化道出血是肝硬化常见的并发症之一。基木病理多是消化道黏膜肌层或肌层,甚或浆膜层的血管因糜烂、坏死、破裂而出血。肝硬化早期属中医学胁痛、积聚范畴,晚期属膨胀范畴[1]。选取2012年6月到2013年10月我院收治的的肝硬化合并消化道出血32例患者为治疗组进行治疗,并配合综合护理干预,疗效明显,现报告如下。1资料及方法1.1一般资料选取2012年6月到2013年10月我院收治的的肝硬化合并消化道出血32例为治疗组其中男23例,女9例,年龄27-72岁,平均年龄43.6岁。选取同期的32例为对照组,其中男24例,女8例,年龄28-71岁,平均年龄42.8岁,两组在年龄,性别及病情上没有明显差异,具有可比性。---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---1.2方法对于烦躁不安的患者避免大剂量应用镇静剂;抗感染、补液、抗酸剂等对症治疗,注射泵持续泵入奥曲肤止血。药物治疗效果不仕吋,征得病人及家属的同意后。立即插人三腔二囊管充气压迫止血。1.3统计学处理采用数理统计软件SPSS18.0进行数据统计分析,并进行卡方检验,P<0.05显著差异具冇统汁意义。2护理干预2.1临床护理消化道出血是肝硬化常见的并发症之-,患者若积极配合治疗和护理,病情能得到有效控制。(1)首先安慰患者,不要惊慌,消除患者及家属的紧张心理,说明出血是肝硬化的一种表现,是能够得到控制好转的。(2)绝对卧床休息,头偏向一侧,防止血液误入气管而窒息。⑶暂禁食,出血停止后48〜72小时后可进无渣流食,禁食生、硬、粗糙食物,少量多餐。(4)密切观察病情变化,有条件者给心电监护,无条件者30分钟至1小吋测脉搏、呼吸、血压1次并详细记录;观察出血量及性质,有无恶心和肠鸣音亢进等,以防再次出血的发生[2】。2.2饮食护理饮食原则为高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食,血氨偏高者限制或禁食蛋白质,待病情好转后逐渐增加蛋白质的摄入量。2.3病情观察观察生命体征、尿量等,注意有无并发症发生,出现异常情况及吋通知医生,以便采取紧急处理。2.4心理护理肝硬化是慢性病,症状很难控制,预后不良,患者和家属容易产生悲观情绪,护士要同情和关心患者,及吋解答患者提出的疑问,安慰、理解、开导患者,使患者及家属树立战胜疾病的信心。3结果通过治疗护理,治疗组32例患者总冇效率为93.75%(30/32);对照组32例患者总有效率81.25%(26/32),二者差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组护理干预前后患者对诱发因素了解程度具有统计意义,P<0.05。表1两组患者治疗的疗效比较组别病例显效有效无效总有效率%治疗组321614293.75---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---对照组321313681.25注:与对照组相比,P<0.05表2治疗组护理干预前后患者对诱发因素了解程度比较组别病例饮食因素过度劳累腹压增加情绪波动干预前3214(43.75)7(21.88)4(12.50)5(15.63)干预后3227(84.38)26(81.25)23(71.88)24(75.0)注:与干预前相比,P<0.054讨论肝硬化上消化道出血的主要原因有:(1)食管-胃底静脉曲张破裂出血。占出血者首位,为60%〜75%。临床表现为呕血和(或)便血,出血量大,并会...

1、当您付费下载文档后,您只拥有了使用权限,并不意味着购买了版权,文档只能用于自身使用,不得用于其他商业用途(如 [转卖]进行直接盈利或[编辑后售卖]进行间接盈利)。
2、本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供参考,付费前请自行鉴别。
3、如文档内容存在侵犯商业秘密、侵犯著作权等,请点击“举报”。

常见问题具体如下:

1、问:已经付过费的文档可以多次下载吗?

      答:可以。登陆您已经付过费的账号,付过费的文档可以免费进行多次下载。

2、问:已经付过费的文档不知下载到什么地方去了?

     答:电脑端-浏览器下载列表里可以找到;手机端-文件管理或下载里可以找到。

            如以上两种方式都没有找到,请提供您的交易单号或截图及接收文档的邮箱等有效信息,发送到客服邮箱,客服经核实后,会将您已经付过费的文档即时发到您邮箱。

注:微信交易号是以“420000”开头的28位数字;

       支付宝交易号是以“2024XXXX”交易日期开头的28位数字。

客服邮箱:

biganzikefu@outlook.com

所有的文档都被视为“模板”,用于写作参考,下载前须认真查看,确认无误后再购买;

文档大部份都是可以预览的,笔杆子文库无法对文档的真实性、完整性、准确性以及专业性等问题提供审核和保证,请慎重购买;

文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为依据;

如果您还有什么不清楚的或需要我们协助,可以联系客服邮箱:

biganzikefu@outlook.com

常见问题具体如下:

1、问:已经付过费的文档可以多次下载吗?

      答:可以。登陆您已经付过费的账号,付过费的文档可以免费进行多次下载。

2、问:已经付过费的文档不知下载到什么地方去了?

     答:电脑端-浏览器下载列表里可以找到;手机端-文件管理或下载里可以找到。

            如以上两种方式都没有找到,请提供您的交易单号或截图及接收文档的邮箱等有效信息,发送到客服邮箱,客服经核实后,会将您已经付过费的文档即时发到您邮箱。

注:微信交易号是以“420000”开头的28位数字;

       支付宝交易号是以“2024XXXX”交易日期开头的28位数字。

确认删除?