XX县医疗保障局2021年工作总结和2022年工作思路今年以来，我局深入学习贯彻习近平总书记在XX考察重要讲话精神，对标建设“重要窗口”新目标新定位，统筹抓好疫情防控和经济社会发展，持续深化医保领域改革大力推进医保脱贫攻坚，有效管控基金安全风险。截至2021年X月，全县基本医疗保险参保人数X人，参保覆盖面X%。基本医疗保险基金总收入、总支出分别为X万元、X万元，当期结存X万元。一、主要工作亮点（一）聚焦“六稳”“六保，全力打好“两仗”。一是基金保障到位。在1月17日就已对全县各定点医疗机构、基层卫生院预付三个月医保基金及疫情防治专项基金共计X万元，为医疗机构开展疫情防治提供充足资金。二是政策落实到位。加强与卫健和各定点医院沟通协调，迅速落实---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---疫情防控特殊医疗保障政策，确保患者救治医疗保障。三是规范监管到位。率先推行“到店测体温、购药不进店”相关经验被省、市防疫信息专报。四是支持隔离到位。拟定《集中、居家隔离医学观察人员送药上门操作办法》及操作细则、《疫情防控期间群众特殊用药需求保障操作办法》，迅速组建应急送药队伍，解决群众用药需求。隔离期间共受理购药问题及提供上门服务X个。五是服务复工到位。由局领导班子、中层干部组成驻企服务专班，参与全县驻企服务，严格落实企业缓缴职工医疗保险和生育保险政策，企业减交医保费X万元。六是完成“两个100%”医疗救助工作目标。2021年困难群众资助参保X人，困难群众资助参保100%。5月份公布的2019年度X县发展实绩考核医保领域指标考核结果中，我县位列第一其中，城乡低收入人群享受医疗救助人均值及增长率指标由第X名上升到第X名，户籍人口参加基本医保比例指标满分，连续两年排名第一。（二）优化经办服务，深化“最多跑一次”改革。一是推进“一站式”办。牵头推进转外就医、城乡居民医疗保险、大病保险、医疗救助“3+N”报销等XX县个人生命周期“一件事”改革事项。1-12月实现转外就医“一站式”审核X件，规定病种备案X件，一站式结算X件。二---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---是实现规定病种申请“三全”服务。通过部门联动、流程改造、系统升级等方式，实现规定病种“全县域、全时段全病种”无感智办，进一步提高病人办事便捷度。目前，14种特病、20种慢病均可24小时在线办理，办事时限由原本2周缩短为3天，提速X%，运行4天已提高报销比例X人。三是推进延伸办。在原金华银行网点基础上，联合农商银行在全县各乡镇农商行网点均设立医保经办服务专柜可办理基本医疗参保、大病保险选缴、城乡居民基本医疗升档、人员综合查询等17项民生事项，进一步织密“服务网”；四是推进智慧医保大厅建设。全面推进实体大厅窗口与自助终端接入政务服务2.0，推广“机器换窗、人机联办”窗口服务新模式，配备自助终端X台（大厅X台，各乡镇街道X台），具备参保信息查询、大病查询、参保证明打印等功能。建立“好差评”制度，实现政务服务事项评价对象、服务渠道全覆盖。五是全力推进医保电子凭证推广工作。通过组织医药机构业务培训、网络技术改造等举措，目前县第一人民医院及全县全部医保定点药店均可通过医保电子凭证就医购药。（三）走稳创新之路，形成改革合力。一是深化医保支付方式改革。全面推行总额预算下住院按病组点数法DRGs结合床日付费改革、门诊按人头包干结合APG点数---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---法付费改革，促进各定点医疗机构加强内部管理，规范诊疗服务。二是顺利完成第三批药品带量采购落地工作。全面实施药品带量采购和“4+7”试点扩围工作，在完成第一、二批国家药品带量采购的基础上，11月10日执行了第三批国家药品带量采购工作。目前，三批112个药品品规的采购价格平均降低X%，较实施药品带量采购前价格减少支出额X万元。三是深化医疗服务价格改革。出台县公立医院医疗服务价格调整政策，降低部分药品、中药饮片和医用大型仪器检查价格金额X万元，合理调整了体现医务人员劳务价值、高难度手术项目的医...