妇科围手术期的整体特色护理体会孙莉莉(江苏省泰州市第三人民医院妇产科225321)【摘要】目的观察整体特色护理在妇科围手术期的实施效果。方法选择泰州市第三人民医院择期妇科手术患者100例，随机分为观察组(整体特色护理组)和对照组(常规整体护理)两组，每组50例，观察和比较两组患者围术期呼吸、心率、血压等牛命体征指标情况及症状自评量表(SCL-90)相关指标评分变化。结果两组术前生命体征指标及SCL・90相关指标评分差异均无统计学意义(P>0.05),而术中观察组患者各牛命体征指标变化较对照组平稳，术后SCL-90相关指标评分较对照组明显改善，差异有统计学意义(P<0.05),观察组对护理工作的满意度(96.0%,48/50)较对照组的满意度(62・0%,31/50)高，差异有统计学意义(P<0.05)o结论整体特色护理可明显提高妇科围术期的护理质量，也能提高患者满意度，增加患者的依从性，值得推广。【关键词】整体护理；妇科；围手术期；效果；体会【中图分类号】R573【文献标号】A【文章编号】2096-0867(2015)03-0233-02整体特色护理就是在整理护理基础上施以特色护理即个性化护理，是整体护理内涵的延伸。其核心是以患者为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础，并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去，目标是根据患者的牛理、心理、社会、文化、精神及个体差异等多方面的需要，制定不同的护理计划，提供适合的、最佳的护理［门。泰州市第三人民医院妇产科护理组对50例择期妇科手术患者，实施整体特色护理，取得了较为满意的效果，并与常规整体护理组做对照，现报告如下。1对象与方法1.1临床资料选择泰州市第三人民医院妇科择期手术患者100例，年龄---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---20〜68岁，平均(44.5&plusmn;10.5),平均病程(10.6&plusmn;5.4)；其中异位妊娠24例，子宫肌瘤36例，卵巢囊肿19例，子宫腺肌症21例。排除既往有妇科手术史，II合并有心血管、呼吸、肝、肾等系统原发性疾病及精神病患者，同时排除年龄<18周岁或>65周岁患者。将所有纳入患者随机分为观察组(整体特色护理)50例，对照组(常规整体护理)50例，两组患者在年龄、病程、病例种类等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1对照组护理方法围手术期实施常规整体护理包括对患者进行心理方面的干预，指导围术期需遵守的注意事项等。1.2.2观察组护理方法在对照组整体护理的基础上实施特色护理。①术前个性化的心理咨询：术前应耐心向患者说明术前各项准备与手术治疗的目的，取得患者积极合作、配合，同时简述麻醉方式及手术过程，且术后可能出现的症状、性质与出现或持续时间以及应对方法等，结合患者个体情况，充分与其亲属进行有效的沟通，尽量消除患者各种顾虑、紧张、恐惧等不良心理，护理人员应对每位患者实施2次以上术前心理辅导，每次不少于30mine②术中全程个性化心理支持：人手术室后，热情接待，根据每个患者个体差异而表现的不同心理特点，进行针对性心理支持，增强其安全感，手术操作吋预先给予提示，结束时及时告知手术效果。同时术中嘱患者尽量放松肌肉，简单有效的方法是做腹式深呼吸。③术后个性化特色健康教育：于术后的48〜72h内进行冋访，询问患者术后感觉，及吋疏导因手术引起的不适，稳定其情绪，同时针对患者及家属进行健康教育，提高自我护理能力，每次宣教不少于30min。根据不同患者和不同病种向患者及其配偶提供有关手术患者的指导资料，用浅显易懂方式解释术后疼痛的特点、持续时间以及缓解方法等，减少抑郁、焦虑、恐怖等不良心理，指导亲属在情感、生活上关心体贴患者，减轻患者的思想压力。1.3观察指标①观察记录两组患者围术期呼吸、心率(HR)、血压(BP)等生命体征指标变化，其中分别于术前Id、术中各监测记录1次。②采用患者症状自评量表(symptomchecklist90,SCL一90)对围术期患者心理状况进行评定,SCL-90测验共90个自我评定项目并归纳为九个分量表分别为：躯体化、强迫症状、人际关系敏感、---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病...