综合护理服务在冠心病介入治疗中的应用体会

综合护理服务在冠心病介入治疗中的应用体会【摘要】目的探讨综合护理方案对冠心病介入治疗患者的影响。方法回顾性分析134例冠心病介入治疗患者实施综合护理干预后个性化流程进行总结,评价护理效果。结论综合护理干预能够有效的提高患者的治疗效果,稳定控制患者的病情,有效的改善患者的生活质量,在临床中开展具有非常重要的意义与价值。【关键词】综合护理服务;冠心病介入治疗;应用体会doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.409文章编号:1004-7484(2013)-09-5124-02冠心病,是一种最常见的心脏病。介入治疗冠心病能开通狭窄动脉,且具有创伤小、安全性高的特点[1],目前已在临床上广泛应用。综合护理方案是将人文、爱心和技术的完美结合。旨在分析和探讨临床冠心病介入治疗的综合护理方法。1临床资料选取2012年3月——2012年12月在我科住院行心脏介入治疗的冠心病患者134。其中男78例,女56例,年龄52-85岁,平均61.6±6.2岁。其中,急性心肌梗死66例,陈旧性心肌梗死32例,不稳定型心绞痛21例,无症状型心绞痛15例。2结果---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---本次134例冠心病介入治疗患者,手术成功率100%,其中2例患者发生皮下血肿,经加压包扎血肿逐渐吸收;3例患者发生术后尿潴留,给予保留导尿,2天后拔出导尿管,能够口行排尿;术口渗血3例,无护理并发症例。3护理方法3.1亲情护理转变护理观念,以人为本。识患者为亲人,一切以患者为中心,让患者感到亲情温暖。3.1.1入院时向患者介绍病区环境和责任护士、医生、主任和护士长降低患者的陌牛感,避免患者由于不熟悉的环境因素引起的寂寞、无助感。3.1.2热情真诚及时地与患者沟通交流,推行微笑服务,接近护患关系。3.2心理护理术前护理人员要做好宣教工作,针对不同人群进行具体的宣教,多跟患者进行沟通交流,避免患者由于不熟悉的环境因素引起的寂寞、无助感。多数患者害怕手术及疼痛,故术前要告诉患者介入治疗无需开胸,而是从股动脉穿刺示进行操作,术前需进行局部麻醉,且手术切口小,不会有疼痛感。另外要向患者详细说明介入治疗的原理、方法及其可靠性和采取的安全有效的预防措施,并与患者分享成功病例,以消除患者术前惧怕心理3.3基础护理3.3.1术前宣教术前患者要禁食6-8h,禁饮食4-6h,以使手术的耐受性得到提高。使用放松术和有效的咳嗽要指导患者掌握和练习,如全身肌肉放松和缓慢的深呼吸等。训练患者在床上使用便具大小便,避免尿潴留或便秘在手术后发生,术后多饮水,有利于造影剂的排泄。3.3.2术中护理术中常给予监护血压及心电、吸氧、建立静脉通路。患---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---者的心律、心率及血压等要注意观察,如果有心律失常发生,要随时报告医牛,要及时地进行抢救或者采取必要的处理措施。患者术中的血压监测为有创血压,如术中发生迷走神经反射、心肌缺血、严重的心律失常及心包填塞等,血压常可明显降低,并伴有呕吐、神志恍惚、冷汗、恶心,此时除应用多巴胺升压、积极补液外,还应当协助医生积极处理并发症。术中应注意不定时与患者交谈,使其恐惧、紧张心理得到解除,对患者的不适要随时观察与询问,以便使手术并发症及早地被发现。3.3.3术后护理为防止患者出现低血压和体液量不足,在术后lh内可进流质食和水,还要鼓励患者多饮水,术后6-8h内饮水1000-2000ml,以利造影剂经肾脏排泄。同时告知患者进食易消化食物,高蛋口饮食不宜吃。以免使心脏的负担加重,引起心力衰竭[2]。如果发现出血,即通知医生,患者的心理安慰同时也要做好,更换敷料要按照无菌操作规则进行,迫出血部位,生命体征及出血是否停止耍随时密切的观察。3.4出院宣教教会患者口我护理的知识和技术和日常生活注意事项,有助于患者主动参与,积极配合治疗和护理,控制疾病的发展和康复,促进其功能恢复和心理健康,提高患者的生活质量。同时建立出院定期随访制度,了解患者康复情况并及时指导,切实搞好优质医疗服务,提高医疗质量,加强医患之间的沟通。4讨论近年来应用于临床的冠心病介入治疗最大优点是不需要开胸和...

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