超氧化物歧化酶联合细胞学检查在结核性和恶性胸腹水鉴别诊断中的应用价值【摘要】目的探究超氧化物歧化酶（SOD）检测联合细胞学检查在结核性和恶性胸腹水鉴别诊断屮的应用价值。方法利用酶联免疫吸附实验方法检测经临床确诊的200例胸腹水（其中恶性102例，结核性98例）的SOD含量，并与细胞学检查结果进行对比。结果经细胞学在结核性和恶性胸腹水中的检查结果得出的敏感性为68.6%,特异性为98.0%,准确度为83.0%；SOD法检测得出的敏感性为66.7%,特异度为59.2%,准确度为63.0%,这两种方法的准确度比较差异有统计学意义（P<0.001）；最后?SOD联合细胞学检查分析得出的敏感性为89.2%,特异性为99.2%,准确度为94.0%。结论SOD检测方法可作为细胞学的重耍辅助手段，临床上应用SOD联合细胞学方法可以提高鉴别结核性胸腹水和恶性胸腹水的准确度。【关键词】超氧化物歧化酶；恶性胸腹水；结核性胸腹水中图分类号：R561.3；R442.5文献标识码：ADOI:10.3969/j.issn.10031383.2017.01.009Applicationvalueofsuperoxidedismutasecombinedwithcytologyindifferentialdiagnosisoftuberculousandmalignantpleuraleffusionandascites---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---QINHaime订，WANGRongl,WANGChunfangl,WEIYeshengl,WANGMaoshui2,WANGXinfeng2,WANGJunling2,WANGJunlilA(1.AffiliatedHospitalofYoujiangMedicalUniversityforNationalities,Baise533000,China；2.ShandongProvincialChestHospital,Jinan250013,China)[HJ1*2][HJ][Abstract]ObjectiveToexploreapplicationvalueofsuperoxidedismutase(SOD)detectioncombinedwithcytologyindifferentialdiagnosisoftuberculousandmalignantpleuraleffusionandascites・MethodsContentofSODin200casesofconfirmedpleuraleffusionandascitesinclinic(included102malignantcasesand98tuberculosiscases)weredetectedbyenzymelinkedimmunosorbentassay(ELISA),andcomparedwiththeresuItsofcytology.ResultsSensitivity,specificityandaccuracyofcytologicaldetectionintuberculousandmalignantpleuraleffusionandasciteswas68.6%,98.0%and830%,respectively,whilethesensitivity,specificityandaccuracyofSODdetectionwas66.7%,59.2%and63.0%,respectively,differenceofaccuracyofthetwomethodswasstatisticallysignificant(P<0.001).CombinoddetectionofSODandcytologyanalysisshowedthatsensitivity,specificityandConclusionThedetectionofSODcanbeusedasanimportant---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---auxiliarycytologymeans,SODcombinedwithcytologymethodscanenhanceaccuracyintheidentificationoftuberculousandmalignantpleuraleffusionandascites.[Keywords]SOD；malignantpleuraleffusionandascites；tuberculouspleuraleffusionandascites胸腹水产生机制比较复杂，可由多种病因引起，通常可分为良性(即非结核性和结核性)和恶性。鉴别这两者的方法普遍是常规脱落细胞学检查或者各种生化指标的检测[1],但易受主客观因素影响，敏感性比较低。因此早期准确地鉴别恶性和结核性胸腹水对疾病的治疗和预后具有重要意义。超氧化物歧化酶(SuperoxideDismutase,SOD)是一种抗氧化酶,可催化超氧离子转化为过氧化物和氧气，当前SOD的检测主要应用于结核、肿瘤以及缺血性心脑血管等疾病的诊断。我们课题组的前期研究发现SOD是鉴别恶性和结核性胸腔积液的重耍诊断指标，并明确了其诊断标准[2〜3]，但SOD检测联合细胞学分析在恶性和结核性胸腹水诊断中的应用价值如何，目前鲜见报道。因此，本研究通过评价细胞学、SOD检测及两种方法联合在恶性和结核性胸腹水中鉴别诊断的价值，进而寻找出准确度高且经济实用的联合诊断指标。1资料与方法1.1临床资料收集200例于2015年5月〜2016年11月在右江民族医学院细胞室检查并确诊为胸腹水标本，其中女性90例，男性110例，年龄为18-82岁,---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---中位年龄58.5岁。200例...