阴道超声联合宫腔细胞学检查诊断绝经后妇女子宫内膜病变的价值江苏淮安市妇幼保健院妇科江苏淮安223001【摘要】目的：探讨阴道超声联合宫腔细胞学检查诊断绝经后妇女子宫内膜病变的价值。方法：选取我院2015年3月-2016年3月收治的140例疑似子宫内膜病变的绝经后妇女，对所有患者均行阴道超声和宫腔细胞学检查，检查后行诊刮病理诊断，将阴道超声和宫腔细胞学检查结果与诊刮病理结果进行对比。结果:所有绝经后子宫内膜病变患者经过采取阴道超声联合宫腔细胞学检查后，将检查结果与诊刮病理诊断结果对比，两组数据之间无明显差异(P〉0.05)。结论：在绝经后妇女子宫内膜病变的诊断屮，采取阴道超声联合宫腔细胞学检查具有较高的诊断准确率，适合临床推广。【关键词】阴道超声；宫腔细胞学检查；绝经；子宫内膜病变【屮图分类号】R901.1【文献标识码】A【】1001-5213(2016)08-0022-01[Abstract]Objective:Toinvestigatethecytologydiagnosisofendometriallesionsinpostmenopausalwomentransvaginalultrasoundcombinedwiththevalueoftheuterinecavity.Methods:AhospitalinMarch2015-March2016admittedwithsuspectedendometrialdiseasesinpostmenopausalwomen140cases,allpatientsunderwenttransvaginalultrasoundanduterinecytologyexaminationunderwentcurettagepathologicaldiagnosis,vaginalultrasoundanduterinecurettagecytologyandpathologyresultswerecompared.Results:Allpatientswithpostmenopausalendometriallesionsaftertakingvaginalultrasoundcombinedwithuterinecytology,theexaminationresultswillbecomparedwiththecurettagepathologicaldiagnosis,nosignificantdifference(P》0.05)betweenthetwosetsofdata.Conclusion:Thediagnosisofpostmenopausalwomenwithendometrialdiseasewouldtakevaginalultrasoundcombinedwithuterinecytologyhasahighdiagnosticaccuracyforclinicalpractice.【Keywords］transvaginalultrasound;uterinecytology;menopause;endometriallesions子宫内膜病变是一种常见的妇科疾病，患者常表现为阴道出血、腹痛、经量多等症状，以往在临床诊断中通常采用诊断性诊刮，但是经过诊刮后，大部分患者显示结果为良性病变，而单纯采用阴道超声检査误差较大［1】。因此，本文研宄采用阴道超声联合宫腔细胞学检查对绝经后妇女的子宫内膜病变进行诊断，评价其诊断价值，报告如下。1资料和方法1.1一般资料选取我院140例疑似为子宫内膜病变的绝经后妇女，选取时间为2015年3月-2016年3月，患者年龄为45-82岁，平均年龄（63.57plusmn;3.49）岁，绝经吋间为1-28年，平均绝经吋间为（14.59plusmn;2.48＞年。所奋患者均在宫腔镜下予以摘除、活检或刮宫，以病理检查结果为诊断标准。1.2方法首先了解患者的一般情况以及与子宫内膜病变相关的高危因素，其中包括不孕症、糖尿病、高血压及绝经年龄大于25岁患者等。对所有患者采取阴道超声（彩色多普勒超声仪，美国Acuson公司，型号：128XP10ART/TCR）检查其子宫内膜厚度，探头频率调整为5.0MHz，检查前嘱咐患者排空小便,对阴道探头进行消毒，检查患者子宫所在的位置、大小及形态，对患者的子宫内膜厚度和冋声进行重点检査，若发现患者宫腔冇异常冋声，观察其部位、大小和数量，并观察病变部位与子宫内膜肌层的关系。宫腔细胞学检查采用OLYMPUS宫腔检查镜，检查患者宫颈和宫腔的形态及人小，是否存在病变现象，观察宫腔基底部状况和血供情况，选择恰当的检查吋间，尽量在内膜增生早期和中期，或阴道出血较少吋［2】。1.3观察指标以病理诊断结果为金标准，将阴道超声联合宫腔细胞学检査结果与其进行对比。1.4统计学处理采用子宫内膜病变患者阴道超声联合宫腔细胞学检查结果与病理诊断结果的准确率用％表示，采用chi;2检验，数据SPSS20.0软件处理，当数据差异显著吋，以P<0.05表示。2结果所有患者经过诊刮病理诊断后，将阴道超声联合宫腔细胞学检查结果和诊刮病理诊断结果进行对比，其诊断准确率均无统计学意义（P〉0.05），见表一。3讨论在对子宫内膜病变的诊断中，因阴道超声使用的是高频阴道探头，能够更加贴近子宫，...