中西医结合治疗科集体心理治疗专题内容一精神分裂症治疗一、精神分裂症早期干预与治疗如果患者发病时间短，第一次被诊断为精神分裂症，这时尽早使用疗效全面、副作用低的新型抗精神病药治疗是治疗疾病及早日康复的关键。特別是发病于青少年吋期的患者,只冇迅速地控制症状，尽快地恢复其学习、工作和生活能力，才能使疾病不至于影响其今后的前程。而患者在某一段时期疾病急性恶化，主要原因是患者或使川药物维持不当，剂量过少，或吋停吋用，或骤然撤药等。甚至急性复发，发牛在药物治疗情况下。何:复发一次会加重病情，治疗会更困难，反复发作导致患者社会功能逐步衰退。述冇失眠可能会导致精神分裂症。精神分裂症的五种分类：紧张型精神分裂症——此型患者极度社会功能退缩、孤僻，阴性症状严重，有严重的梢神运动性障碍。瓦解型精神分裂症——此型患者言语不连贯，情绪和情感体验与现实不适切，通常'没有幻觉。偏执型精神分裂症一一此型患者对他人非常猜疑,行为受被害妄想的支配，幻觉和妄想明显。残留型精神分裂症——此型患者当前没有妄想、幻觉或破裂性言语和行为，但口常生活缺乏动力和兴趣。分裂情感性障碍——此型患者同时具冇精神分裂症和情感障碍如抑郁症、双相情感障碍或混合型躁狂症的症状。二、精神分裂症的复发精神分裂症的高复发率已经成为世界卫生关注的焦点。由于疾病本身的特征，精神分裂症是一种反复发作的慢性迁延性疾病，病情容易反复。每一次复发都有可能导致患者人脑的永久性损伤，认知功能进一步受损、社会功能进一步下降；对于患者家属，复发意味着亲人病悄的恶化和多次强制性的住院治疗，必须承担更大的经济负担和情感压力；对于医务工作者，复发会增加治疗的难度，以及最终预后的不理想。因此冇效预防精神分裂症的复发已经成为一个需要迫切解决的问题。在6月17H举办的“ADHES中国发现”全国启动会上，中华医学会精神病学分会主任委员周东丰教授宣布启动的针对精神分裂症患者复发及住院危险因索的调查。周教授同时介绍：“精神分裂症患者对治疗的不依从或部分依从是导致患者复发和再住院的最主耍因素°今天启动的调研就是尝试在多重的不依从影响因素中找到不同影响因素的重要程度，为更好的治疗效果进行积极的探索。”导致精神病频繁复发的根源之一是患者对服药依从性差。所谓依从性是指患者遵从医嘱的程度。今天会上何燕玲教授如此解读此次全国首次精神分裂症门诊患者依从性调查的结呆：“目前精神分裂症患者的治疗依从性仍然差强人意，至少约3成精神分裂症患者存在依从性问题。在患者、家属群体中冇30%的被访者承认在治疗过程中曾经白行停药、减药或拒绝服药；来白医生组的调杳数字则更为悲观，医生认为有四成的患者自行停药、减药或拒绝服药，而且有四分之一的患者曾经忘记服药。此次门诊患者的调研结果也证实，仍然有38%的患者担心药物的不良反应停药、20%患者由于治疗不便而停药。提高精神分裂症治疗的依从性，帮助患者回归社会长期的药物治疗容易使精神分裂症患者对治疗丧失信心。频繁的漏服药物必然导致病情复发，其至恶化而不得不再次住院治疗。当患者复发几次后，每个周期病情恢复会需耍更长的时间，抗精神病药物的疗效也会随之降低，随着时间的推移，治疗的困难逐渐增加。药物的依从性是成功治疗精神分裂症的关键因素0—，因此通过多方努力提高患者的依从性对治疗精神分裂症1分重要。专家们一致认为：“新药的研发和应用是提高治疗依从性的最有效途径”。随着新型非典型精神病药物的陆续问世，在疗效更好的同时，也改善了传统药物容易产牛的個侦、行动缓慢、颤抖、流口水等不良反应，但是患者的依从性并未因此得到明显的改善。根据研究显示，口服非典型抗精神病药物18个刀的治疗中断率高达75%。在治疗手段上非典型精神病药物的长效针剂已经为医牛、患者带來新的解决方案。这种新型长效针剂“恒徳“采川"Medisorb微球体技术”使活性药物成分在体内稳定持续分解，持续发挥药效2周，并在完全分解后代谢成水和二氧化碳派出体外，比较安全。作为新-•代长效抗楷神病药物，”恒徳”能确保药物稳定持续的传递，能够有效改善患者的服药依从性，保护易...