注水单人结肠镜和传统结肠镜检查肠道疾病的疗效和安全性比较【摘要】目的比较注水单人结肠镜和传统结肠镜检查肠道疾病的疗效和安全性。方法1000例行结肠镜检查且无相关禁忌证的患者，随机分为对照组及观察组，各500例。对照组采用传统结肠镜检查，观察组采用注水单人结肠镜检查。比较两组肛门进镜至回盲部时间、完成情况、腹部不适症状发生情况。结果观察组肛门进镜至回盲部时间短于对照组，完成率高于对照组（P<0.05），观察组腹部不适症状发生率为3.4%，低于对照组的6.2%（P<0.05）。结论注水单人结肠镜在肠道疾病的检查中可避免或减少肠道结襻，明显减少受检者痛苦、缩短检查时间，具有一定的优越性。【关键词】注水单人结肠镜；肠道疾病；安全性DOI：10.14163/jki.11-5547/r.2016.20.020【Abstract】ObjectiveTocomparecurativeeffectandsafetybetweenwaterinjectionsinglecolonoscopyandtraditionalcolonoscopyforintestinaldiseases.MethodsAtotalof1000patientsreceivingcolonoscopywithoutcontraindicationwererandomlydividedintocontrolgroupandobservationgroup，with500casesineachgroup.Thecontrolgroupreceivedtraditionalcolonoscopy，andtheobservationgroupreceivedwaterinjectionsinglecolonoscopyparisonwasmadeonanustoileocecaljunctiontime，completionstatus，andabdominaldiscomfortsymptomsbetweenthetwogroups.ResultsTheobservationgrouphadshorteranustoileocecaljunctiontimeandhighercompletionratethanthecontrolgroup（P<0.05）.Incidenceofabdominaldiscomfortsymptomswaslowerintheobservationgroupas3.4%than6.2%inthecontrolgroup（P<0.05）.ConclusionWaterinjectionsinglecolonoscopyforintestinaldiseasescanavoidorreduceintestinalloopknot，andremarkablyreducepainandexaminationtimeinpatients.Thismethodcontainscertainadvantages.【Keywords】Waterinjectionsinglecolonoscopy；Intestinaldiseases；Safety传统结肠镜操作为双人操作，即由一名医护人员送镜、另一名进行包括注气、喷水、控制方向等操作，操作从直肠开始注气、吸水以保证视野清晰，然后循腔进镜至回盲部，容易造成肠道结襻，让大部分患者感觉腹胀、腹痛甚至难以忍受而终止检查，进镜至回盲部平均需10～30min，时有因双人配合不默契增加患者疼痛甚至增加肠穿孔风险[1，2]。本文比较注水单人结肠镜和传统结肠镜检查肠道疾病的疗效和安全性，报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年1月～2015年12月本院1000例行结肠镜检查且无相关禁忌证的患者。其中男595例，女性405例。年龄18～75岁，平均年龄（41.4±11.6）岁。排除需镜下治疗及取活检者。均签订医患知情同意书。随机分为对照组及观察组，各500例。1.2检查方法仪器：FU激NON250型电子结肠镜；术前3d开始低渣饮食，并给予甘露醇口服后饮温开水，至术前禁食禁饮。对照组采用传统结肠镜检查，由双人操作，即由一名医护人员送镜、另一名进行包括注气、喷水、控制方向等操作。观察组采用注水单人结肠镜检查，从直肠段开始尽量不注气或少注气，同时注水（注水量根据肠道清洁情况而定，一般开始为50～100ml），遵循肠道自然状态及走向，循腔而进[3]。1.3观察指标比较两组肛门进镜至回盲部时间，完成情况；比较腹部不适症状（感觉腹胀、轻微腹痛、腹痛可忍受、腹痛难以忍受）发生情况。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组肛门进镜至回盲部时间、完成情况比较观察组肛门进镜至回盲部时间短于对照组（P<0.05）；观察组完成率高于对照组（P<0.05）。见表1。2.2两组腹部不适症状比较观察组腹部不适症状发生率为3.4%，低于对照组的6.2%（P<0.05）。见表2。3讨论传统结肠镜让大部分患者感觉腹胀、腹痛甚至难以忍受而终止检查，进镜至回盲部平均需10～30min，时有因双人配合不默契增加患者疼痛甚至增加肠穿孔风险。单人结肠镜操作可明显减少受检者痛苦、缩短检查时间，...