新时代城乡居民医保档案管理工作的思考周嫚Summary：随着城乡居民医疗保险范围的扩展、规模的提升，医保档案管理的重要性愈发明显。本文拟对新时代城乡居民医保档案管理问题进行思考，已与同行商榷。Key：城乡居民：医疗保险;档案管理随着我国城乡居民医疗保险覆盖范围的不断扩大，医保档案呈现出规模化、数量化、多样化发展态势。传统医保档案管理方法已经无法满足实际需求。对此，加强医疗保险档案管理信息化建设，成为提升档案管理质量的重要举措与必然趋势。1新时代城乡居民医保档案管理工作的重要性城乡居民医保档案是城乡居民医疗保险工作中的重要信息资源，涵盖参保信息、财务信息、医疗保险制度规范信息、医保报销审核信息等众多内容。因此，加强城乡居民医保档案管理，对促进我国城乡居民医疗保险事业优化发展具有重要现实意义。一是简化城乡居民医保档案管理流程，实现管理工作效率的提升;二是能够借助信息技术、计算机网络技术、物联网技术、云计算、云存储等科学技术，提升信息共享水平，增强档案信息利用率，助力医疗保险事业优化发展;三是实现纸质档案向数字化档案转变，增强医保档案管理科学水平的同时，提升档案管理安全性。对此，在新时代城乡居民医疗保险事业高速发展，医保档案重要性不断提升的背景下，加强医保档案管理工作研究具有重要现实意义。2新时代城乡居民医保档案管理问题分析2.1医疗保险档案管理人员素质欠缺。管理人员的素质欠缺是医疗保险档案管理中存在的主要问题。一方面，医疗保险档案管理人员缺乏专业的档案管理培训，没有全面认识到医疗保险档案管理工作的重要性，没有系统学习医疗保险档案管理理论，在理论知识和实践技能方面都有所欠缺，另一方面，很多医疗保险档案工作人员习惯按经验办事，按照传统思路进行医疗保险档案管理，没有跳出传统的档案管理模式，缺乏创新性，不能对各种医疗保险档案信息进行搜集、管理及利用。2.2缺乏完善的档案管理制度。由于档案手续缺乏，或是对档案管理条例不明确，导致很多档案资源得不到高效利用。除此之外，由于医保管理机构缺乏详细的档案管理条例，导致医疗保险档案管理混乱，档案管理人员不按照相应的归档原则进行主题性归类，往往根据个人喜好进行档案管理，致使医疗保险档案管理科学性不足。2.3信息化管理水平不高。目前医疗保险档案管理机构对保险档案管理的重要性认识不足，导致信息化建设水平不高。在医保管理机构中，管理软件不能全面应用，硬件设施建设不足，医保管理人员无法利用信息网络进行数据化管理，参保人个人信息泄露情况，医疗保险档案信息得不到安全维护等，给参保人的工作和生活带来较大影响。3新时代城乡居民医保档案管理的对策3.1提高档案管理重视程度。发挥领导干部带头作用，促进医保档案信息化建设在城乡居民医疗保险管理顶层设计中的具体体现，将医保档案管理与医疗保险制度体系建设有机结合，明确医保档案管理在城乡居民医疗保险事业发展中的重要性。发挥组织合力，促进所有工作人员在医保档案信息化建设工作中的有效参与，提升档案整体管理质量与效率，提高档案利用率，促进其在各方利益保障中作用的充分发挥。通过教育宣传、管理条例编制、奖励措施设置等方法的应用，提高工作人员参与医保档案信息化建设的积极性、主动性，发挥组织合力至关重要。3.2加强医保档案信息化基础建设。结合国家有关法律法规，根据医保档案管理内容与要求，制定管理工作制度，如《医保文件材料收集、整理、归档制度》、《医保档案保密制度》、《医保档案登记、取用制度》、《医保数字档案保管制度》、《医保纸质档案数字化处理规范》、《医保档案日常管理办法》等，以明确工作人员工作职责，保证档案管理各环节工作质量与效率的优化。加强档案管理软件与硬件投入力度，在软硬件设施完善过程中，促进档案管理系统科学构建，提升医保档案管理水平。规范数字档案管理标准，设置档案归档编码，将电子档案有效存储于数据库中，提升档案管理信息化水平。依托身份识别、审核技术，构建檔案管理系统准入机制，提高档案管理工作的安全性。3.3提高管理工作人员的综合能力。注重高素质、高能力医保档案管理...