X线与CT检查在肺癌中的影像表现及诊断价值X线与CT检查在肺癌中的影像表现及诊断价值［摘要］目的探讨X线与CT检查在肺癌中的影像表现及诊断价值，为临床提供参考。方法选择本院2001年6月〜2012年8月经病理学确诊的46例肺癌患者X线平片与CT检查资料进行分析。结果本组46例患者经CT诊断41例，诊断准确率为89.13%,X线片诊断29例，诊断准确率为63.04%；CT检出率明显高于X线平片，两种检查方法检出率比较，差异有统计学意义(P<0.05)o46例肺癌患者病灶位置分别为右肺31例，左肺15例，CT、X线典型表现为分叶征、毛刺征或锯齿状、细支气管充气征、胸膜凹陷征、空泡影、兔耳征等。结论CT与X线检查各具特点,X线片可作为肺癌的初诊工具，与CT检查相结合可提高肺癌的早期检出率。［关键词］X线；CT；肺癌；影像表现；诊断价值［中图分类号］R445［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2013)04(c)-0122-02为了提高对早期肺癌影像学特征的认识，本研究对本院2001年6月〜2012年8月经病理学确诊的46例肺癌患者X线平片与CT检查资料进行分析，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取本院2001年6月〜2012年8月经病理学确诊的46例肺癌患者，其中，男29例，女17例；年龄41〜72岁，平均(55.5±16.5)岁；均经病理诊断确诊，病理分型为腺癌27例，占58.70%；鳞癌11例，占23.91%；小细胞肺癌5例，占10.87%；细支气管肺泡癌3例,占6.52%o1.2临床表现46例患者中27例表现为不同程度的胸痛、胸闷、气促咳嗽，咳痰，其中6例痰中带血，19例无明显临床表现。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---1.2检查方法1.2.1检查设备Philips双层螺旋及东芝Activionl6多层螺旋CT；岛津600MAX线摄影机。1.2.2X线检查方法所有患者均采用常规胸部正侧位X线摄片，其中21例同时作胸部X线体层摄片。1.2.3CT检查方法所有患者均行•三期扫描，体位为胸部正侧位,扫描层厚为1mm,重建层厚为5mm,扫描条件为120kV、250mA,所有患者作全胸扫描，范围从肺尖至肋膈角进行平扫，同吋辅以增强扫描增强造影剂为100niL碘海醇，浓度为300mg/mL,用高压注射器经肘静脉注射，流速为2.5mL/s,扫描吋间分别为1期35s,2期70s,3期150s左右，平扫及增强所有数据传至工作站做后处理。1.3观察指标观察所有患者CT、X线诊断准确率及影像学表现，并进行比较分析。1.4统计学方法数据采用SPSS13.0统计学处理，计量资料以x±s表示，且进行t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1CT与X线片诊断准确率比较木组46例患者经CT诊断41例，诊断准确率为89.13%,X线片诊断29例，诊断准确率为63.04%；CT检出率明显高于X线平片，两种检查方法检出率比较，差异有统计学意义(P<0.05)o2.2CT与X线片影像表现比较46例肺癌患者病灶位置分别为右肺31例,左肺15例，CT、X线典型表现为分叶征、毛刺征或锯齿状、细支气管充气征、胸膜凹陷征、空泡影、兔耳征等,CT显示率分别为76.09%、69・57%、34・78%、36・96%、32.61%、23.91%；CT表现率明显高于X线，与X线片表现率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。3讨论肺癌是呼吸系统最常见的恶性肿瘤，研究表明[1],该病与患者个人的生活环境及习惯有密切关系[2-4],近年来，工业化进程加快，各种污---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---染加剧，肺癌的发病率逐年升高，发病率居各器官之首，早期肺癌由于发病隐匿，病灶较小，且患者多无明显临床症状，仅少数表现为胸痛、胸闷、气促咳嗽，咳痰，痰中带血等，城市的发病率高于乡村，病死率已经占癌症病死率的首位，早发现、早诊断、早治疗可使肺癌患者5年存活率高于60%[3],影像学是肺癌早期的主要诊断方法，从CT与X线片两种方法检出率结果显示，CT诊断41例，诊断准确率为89.13%,X线片诊断29例，诊断准确率为63.04%；CT检出率明显高于X线平片，两种检查方法检出率比较差异具有统计学意义，结果提示CT以三期扫描及强大的后处理技术，分辨率高，对肺癌具有较高的诊断价值[5-6]oX线胸部平片作为一种方便快捷的常规影像手段，对肺癌的早期诊断率仍在60%以上，由于早期肺癌无典型的临床表现，因此不能引起患者的重视...