数字震动感觉阈值检查早期诊断老年2型糖尿病患者周围神经病变的[摘要]目的探讨数字震动感觉阈值检查（VPT）早期诊断老年2型糖尿病患者周围神经病变（DPN）的应用价值。方法选取至该院就诊的80例老年2型糖尿病患者（实验组）与80例非糖尿病老年人群（常规组），对两组受检者均给予数字振动感觉阈值检查，并对比两组受检者的DPN发生率与VPT异常率。结果实验组周围神经病变35例，常规组周围神经病变6例，对比两组受检者的周围神经病变发生率差异有统计学意义（P<0.05）；实验组与常规组的VPT异常率分别为52.50%（42/80）与22.50%（18/40），（P<0.05）。结论VPT是对老年2型糖尿病患者进行检查的早期筛查方案，可及?r发现高风险人群，并改善患者的临床症状与体征，便于对糖尿病周围神经病变情况及时诊断，从而做好早期干预工作。[关键词]老年；2型糖尿病；周围神经病变；数字震动感觉阈值[]R587.1[文献标识码]A[]1672-4062（2017）08（b）-0173-02糖尿病属于常见的一类心脑血管疾病，对该类疾病的早期并发症进行积极诊断，便于有效降低糖尿病肾病、糖尿病足、心脑血管疾病等情况的发生[1]。其中数字震动感觉阈值可对糖尿病周围神经病变等早期并发症进行综合分析诊断，临床意义重大。为了对其诊断效果进行更加深入的分析，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取至该院就诊的80例老年2型糖尿病患者（实验组）与80例非糖尿病老年人群（常规组），医护人员同所有受检者详细讲解了该次研究的过程、意义、重要性等，所有受检者对该次研究均知情同意，将严重心脑血管疾病、肝肾损害疾病患者排除。实验组：男性与女性分别占据42例与38例，年龄最小与最大的分别为45岁与86岁，中位数年龄为（65.38±3.21）岁；常规组：男性与女性分别占据41例与39例，年龄最小与最大的分别为47岁与84岁，中位数年龄为（65.80±3.64）岁。对比两组受检者的相关资料差异无统计学意义（P>0.05），可比性良好。1.2方法VPT检查：采取平卧位于检查床上，其中受检者不可查看到被检测的位置，且要求所有受检者均由同一名医师完成。选择感觉定量检查仪进行操作，将阀门往左进行旋转，便于对振幅进行控制，将其重新归至零点，另外一只手将振动器拿起，便于使得检查仪器的重量压力处于适中的状态，依据振动刺激头的重量，其垂直方向为受试者下肢大拇指趾腹中心部位（相距前端趾甲2.5cm），以防探头于受试者皮肤表面进行移动。将电流逐渐增强，振动钮逐渐增大振幅，便于受检者感知，将此时的检测数据读出。要求每个部位连续进行3次检测，之后将其平均值计算出，便于检测结果的科学性与精确性，其中检测异常情况表示振动阈值在10V以上。NCV检查：选择肌电诱发电位仪，放置于20～25℃的室内，选择表面电极进行刺激，对受试者的正中神经、腓总神经、胫神经、尺神经的运动神经传导速度（mcv）与感觉神经传导速度（scv）进行检测。1.3观察项目对比两组受检者的周围神经病变发生率；分析两组VPT异常率。1.4统计方法采取SPSS17.0统计学软件记录两组受检者的相关资料，计数资料用[n（%）]表示，χ2检验比较，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，t检验比较，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1周围神经病变发生率实验组周围神经病变35例，常规组周围神经病变6例，对比两组受检者的周围神经病变发生率差异有统计学意义（P<0.05）。其中实验组35例患者中，30例四肢麻木，10例发凉，15例疼痛，8例脚踩棉花感，9例无力，4例出汗异常，3例溃疡；进行神经系统检查后得知：80例患者中，3例肌无力，31例针刺觉减弱，30例音叉震动觉减弱，53例跟腱反射消失或者减弱；常规组6例受检者中，4例四肢麻木，2例疼痛；80例受检者进行神经系统查体后得知，不存在肌无力、针刺觉异常现象，8例音叉震动觉减弱，18例跟腱反射消失或者减弱，见表1。表1实验组与常规组周围神经病变发生率分析[n（%）]2.2VPT异常率实验组中，80例受检者进行临床检查后42例异常，异常率为52.50%（42/80）；常规组中，80例受检者进行临床检查后18例异常，异常率为22.50%（18/40），对比两组受检者的VPT异常率差异有统计学意义（χ2=15.3600，P=0.0000）。3讨论对于糖尿病患...