认知疗法结合放松训练减轻纤维支气管镜检查患者焦虑的效果

认知疗法结合放松训练减轻纤维支气管镜检查患者焦虑的效果摘耍:日的评价认知疗法结合放松训练干预对纤维支气管镜检查患者的效果。方法选取我院自2014年2月〜2015年2月我科收治的80例需进行纤维支气管镜检查、入院第1d采用SAS焦虑自评量表测定焦虑程度>70分,随机分为两组,观察组患者检查30min前采用认知疗法结合放松训练方法对患者进行护理,对照组则进行常规护理,护理和纤维支气管镜检查后同样釆用SAS焦虑自评表评定患者心理变化,用SPSS20.0软件包处理分析数据差异性。结果入院第1d观察组SAS评分为(65.63±1.52),对照组(66.05土1.22),而心理干预30min前观察组为(52.26±2.21),对照组为(67.21土1.41),镜检查结束后观察SAS评分(45.26±2.21),对照组(55.32±2.31),心理干预后和镜检查结束后两组SAS评分比较差界显著,具有统计学意义(P〈0.05)。结论认知疗法结合放松训练干预对纤维支气管镜检查患者的检查前的心理焦虑有改善作用,值得在临床上推广。关键词:认知疗法;放松训练;纤维支气管镜检查;心理干预呼吸道疾病大多数需要纤维支气管镜检查方才能得出准确的诊断结果,镜检查也是呼吸道疾病诊断的必需检查z—,被广泛的运用于临床[l]o纤维支气管镜检查比较痛苦,其操作手段具有〃侵入性〃,将细长的镜管经过患者的鼻或口置入患者的下呼吸道,从而观察呼吸道病变或者提取肺泡细胞进行活检观察,整个过程患者常会伴有恐惧感、心理焦虑等心理情绪[2]。本文选取我科80例患者进行观察,检查前对患者进行认知疗---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---法结合放松训练的心理干预,取得了较好的效果,现将研究结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我科收治的呼吸道疾病患者作为研究对象,患者焦虑评分均>70分,随机分为两组,每组各40例,其中男55例,女25例,患者平均年龄(56.43±10.37)岁,所纳入患者标准:①认知功能良好,无精神疾病;②积极配合检查,无心、肾、肝严重疾病;③社会认可度良好,家庭和谐,无严重的经济困难;④家属及医院伦理委员会知情同意本次研究。1.2护理方法在镜检查1w前对两组患者分别进行护理,对照组患者仅进行日常的住院护理,包括给药、饮食指导、卫生指引、病房消毒、和蔼的心理安慰。观察组在对照组的基础上进行认知疗法结合放松训练,认知疗法:识别自动思维,护理人员采用提问、自我演示或模仿等方法,找出患者导致不良情绪反应的思想;识别认知性错误,护士记录患者的自动性思维,然后帮助來访者归纳出它们的一般规律;真实性检验,鼓励患者在严格设计的行为模式或情境中对假设进行检验,使之认识到原有观念中不符合实际的地方,并自觉纠正;减少焦虑。具体操作步骤,放松训练:①向患者讲解镜检查的目的、操作过程、注意事项以及在检查时如何更好的配合,以便让患者全方面了解镜检查内容,消除无知恐惧心理;②呼吸放松训练护理:教会患者做深呼吸放松做法,止确引导消除焦虑的呼吸方法,标准为:在深呼吸时,双手叉腰,吸气时双肩不能抬起,20min/d;③精神护理:鼓励患者闭上眼睛30min/d,想起以往美好的事情,集中精神回---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---忆,分散对镜检查的注意力。检查前30min评定SAS评分。SAS评分越高,焦虑程度越重[3]。1・3统计学处理采用SPSS17.0软件包处理数据,两组间差异比较采用t检验,取P<0.05为差异具有统计学意义。2结果两组患者心理焦虑变化情况,见表1。3讨论认知疗法,医学上也称之为认知行为治疗,起源于上世纪60-80年代的美国,其主要目的是通过改变患者对事物的认知、对人对事的看法从而改变自身对疾病的态度,以便积极配合医护人员开展治疗[3]。认知疗法结合放松训练的心理干预方式,近年来在临床上得到了大力的推广和应用,谷朝晖等人认为该心理干预方法可以减少患者的负刺激反应,提高患者对检查过程的依从性,有助于医生更好的进行治疗和检查[3]。经过有计划、有规律的放松训练,可以帮助患者加强对口身注意力的控制,调整呼吸,在遇到检查问题的时候更好配合医生,说明原因,避免因紧张原因造成对...

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