病人在纤维支气管镜检查室期间的需求__护士与病人的观点比较张清华李广翠（解放军175医院、厦门大学医学院附属东南医院肺科福建漳州363000）【摘要】FI的：通过了解病人对纤支镜检查的认知和需求情况，进行分析，以利于最大限度的满足病人。与此同时对护士的工作认知程度及对病人的了解程度进行调查，以提高护理服务质量。方法：采用自行设计的问卷，从马斯洛的人类基本需要层次理论着手调查病人在检查室期间的需求和护士对病人情况的认知情况。结果：病人的需求总分明显高于护士的认知的总分（P<0.01）。各需求层次之间存在着差异。结论：病人在检查室期间对各个层次的需求均较高，护士和病人在其需求上的认知存在差异。护士应在安全、爱与归属、尊重及自我实现等方面进一步加强护理服务、提高护理质量。【关键词】纤支镜检查；人类基本需要层次理论【屮图分类号】R473【文献标识码】A【】1008-6455（2010）11-0010-02纤支镜检查是临床上对于呼吸系统疾病诊断和治疗的有创性检查，其操作简单、安全、创伤性小。胡华成曾报道过一组检查结果总诊断率达92%［1］。它不但对于常见病有较高的诊断价值，对于一些少见病，如支气管结石、类脂质浸润等，也有其特殊的诊断价值。纤支镜检查的广泛使用，为诊断、治疗、抢救呼吸系统疾病患者，提供Y有力的保证。纤支镜检查室是纤支镜操作的场所。在操作过程屮，护士承担着配合医生操作及护理病人的责任。有研宄显示，工作人员与病人在评价医疗卫生服务质量、确认重要的服务行为等方面存在差异［2］。因此确切丫解并满足病人在检查期间的需求应成为护士工作的重点。我们对50例经纤支镜检查的病人在检查期间的需求及护士对病人需求的认知进行Y调查分析，现将结果报告如下:1对象与方法1.1对象:样本采用方便取样法。病人为2009年2〜3月我科经U咽部麻醉的检查病人50例。护士为我科在职护士36名。1.2方法:调査方法为问卷调查。自行设计病人在检查期间的需求问卷,问卷按照马斯洛需求层次论设计，共23道题，苏中22道题为闭合性问题。选择题按5级计分：非常需求、需求、一般、不需求、非常不需求，按级别计为4〜0分。问卷经专家评议得到认可。问卷分为病人和护士两部分。病人问卷的A部分为病人的一般资料，B部分为自设问卷，征得病人同意，要求按苏需求程度给以选择。其中问卷发放50份，冋收50份，奋效率100%。护士问卷的A部分为护士的一般资料，B部分同病人问卷的B部分，要求护士按其认知给予选择。问卷发放36份，回收36份，有效率100%。问卷使用SPSS统计软件包，应用描述性统计、t检验、方差及相关分析对资料进行分析。2结果2.1—般资料:50例病人中，男24例（48.2%）,女26例（52.0%）。年龄25〜76岁，平均（53.76plusmn;13.63）岁。其中气管异物9例，肺泡灌洗14例，疑似癌症取组织活检13例，内膜支气管结核14例。调査的36名护士均为女性，年龄20〜32岁，平均（27plusmn;2.88）岁。工作年限:七年以下8名（22.2%），五年以下10名（27.7%）,三年以下11名（30.5%）,两年以下7名（19.4%）。文化程度：中专12名（33.3%）,大专20名（55.5%）,本科4名（11.1%）。2.2病人与护士5个层次需求的比较，见表1。表1病人与护士5个层次需求的比较（分，xplusmn;s）病人的需求总分明显高于护士的总分（p<0.01）。在安全、爱与归属、尊重和自我实现的需求方面的关注程度护士低于病人。但在生理需求方面病人与护士之间差异无统计学意义。2.3病人与护士每个层次需求具体内容的比较，见表2。表2病人与护士每个层次需求具体内容的比较（分，xplusmn;s）在生理需求方面，为病人提供适宜的检查室温度成为病人与护士都认可的最重要的生理需求；在安全需要方面，病人和护士都认为了解麻醉安全性是最重要的需求，病人在了解操作医生的资历、进程及看检查后活检组织这几方面的需求显著高于护士对此需求的认知程度；在爱与归属需求方面，病人与护士在交谈方面的需求无明显差异，得分都最高，而在得到鼓励、让家属知道操作情况和与医务人员谈论轻松话题方面病人的需求程度显著高于护士的认知；在尊重的需求方面，病人与护士都关注于操作结束后为病人掩盖好身体离开手术室，但病人更关...