奸击机飞行人员颈动脉超声检查价值探讨于慧俊李雪步笑辉方迪陈春雷赵丽(空军杭州航空医学鉴定训练中心特诊科310007)【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)25-0144-02【摘要】目的木研究旨在对航空兵部队的中年歼击机飞行人员超声检查颈动脉测量其内-中膜(IMT)厚度，用以了解空勤食堂的饮食对歼击机飞行人员颈动脉的影响，从而为歼击机飞行人员预防高血压病、脑梗塞、冠心病、糖尿病等疾病以及评估这些疾病对歼击机飞行人员的影响提供临床价值。方法对航空兵部队的76名40岁以上患脂肪肝、高甘油三脂血症的歼击机飞行人员使用高频探头进行常规的颈动脉超声检查，分别检查双侧颈总动脉、颈内动脉。按内-中膜厚≥1.0mm为增厚，内-中膜局限性≥1.5mm定义为斑块的标准统计分析内-中膜厚度及其它阳性疾病。结果所检歼击机飞行人员颈动脉内-中膜正常67例，颈动脉局部内-中膜增厚9例，颈动脉粥样斑块4例，其中3例发生在颈总动脉膨大分叉处，另一例发生在颈内动脉起始处，其中2例斑块内伴钙化。结论颈动脉超声可以检出歼击机飞行人员的颈动脉的血管疾病，对歼击机飞行人员心血管疾病的预防和治疗具有重要的临床指导意义。【关键词】超声检查颈总动脉颈内动脉内-中膜(IMT)厚度【Abstract】ObjectTodetectcarotidarteryintima-mediathickness(IMT)inAirForcepilotsagedusingthecolorDopplerultrasound.Inordertounderstandtheinfluenceofflightcafeteriadietonthepilotofcarotidarteryandpreventofhypertension,cerebralinfarction,coronaryheartdisease,diabetesandotherdiseasestoprovideclinicalvalue.MethodsThepilotsofairforcein76overtheageof40sufferedfromfattyliverandhyperlipidemiadidtheroutineultrasoundexamination.ToanalysisIMTandotherdiseasesinaccordancewiththeIMT≥1.0mmforthickeningandIMT≥1.5mmforplaque.ResultThe67casesofcarotidarteryintima-mediawerenormal,9caseswerepartialcarotidintima-mediathickeningand4---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---caseswerecarotidatheroscleroticplaqueformation.ConclusionCarotidarteryultrasoundcouldbeusedtodetectpilotcarotidvasculardisease.lthastheimportantclinicalsignificanceforpilotswithcardiovasculardiseasepreventionandtreatment.【Keywords】ColorDopplerUltrasonographycarotidarteryintima-mediathickness1资料与方法1.1一般资料对2010年8月一2012年8月来我单位进行年度健康大体检的航空兵部队的76名40岁以上肝脏超声检查证实患脂肪肝及血检证实高甘汕三脂血症的歼击机飞行人员。1.2仪器与技术采用GEVIVID7超声诊断仪高频探头11L宽频线阵探头。1.3检查方法检查前询问有无脑缺血和颈动脉缺血的相关临床症状。检査吋令被检者仰卧位，头部后仰。采用灰阶显像方式，左侧自主动脉弓起始处开始，右侧自无名动脉分叉处开始，分别以横切面和纵切面检查，连续观察双侧颈总动脉（近、中、远段）、颈内动脉（近、中、远段），按内中膜厚≥1.0mm为增厚，内中膜局限性≥1.5mm定义为斑块的标准，着重观察冇无内-中膜增厚、斑块、狭窄，并记录相应部位的二维超声图像，按斑块声学特征可分为：①均质型斑块：分低冋声、等冋声及强冋声斑块。②不均质冋声斑块：斑块内部包含强、中、低冋声。根据斑块形态学特征可分为：①规则型：如扁平斑块，基底较宽，表面纤维帽光滑，形态规则。②不规则形：如溃疡斑块，表面不光滑，局部组织缺损，形成“火山U”样缺损。［1】使用彩色多普勒频谱观察双侧颈总动脉、颈内动脉血流充盈状况，采用脉冲多普勒超声测量内-中膜增厚或斑块前后处的血流频谱，记录血流峰值、舒张末期血流速度。统计分析内中膜厚度及苏它阳性疾病。2结果---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---所检奸击机飞行人员颈动脉内-中膜正常67例，颈动脉局部内-中膜增厚11例，颈动脉粥样斑块例，检出双侧颈动脉斑块5例，其中4例发生在颈总动脉膨大处，另一例发生在颈内动脉起始处，其中2例斑...