周围型肺癌的X线与CT检杏征象的对比研究［摘要］目的对比分析周围型肺癌通过X线及CT检查表现出来的不同征象的特点，进一步确定X线及CT检查对诊断周围型肺癌的临床价值。方法将我院2008年12月〜2010年12月收治的68例周围型肺癌患者的影像学检查资料包括X线片、CT扫描资料进行总结分析。结果CT检查确诊的癌灶比率明显高于X线检查，两组肿块征、毛刺征、棘样突起、空洞、胸膜凹陷征、空泡征及支气管征、血管集束征、肺门与纵隔淋巳结肿大、骨转移、胸水等各种征象分别比较，差异有统计学意义或高度统计学意义(PV0.05或PV0.01),除外分叶征。结论CT诊断周围型肺癌的准确性明显优于X线检查，将二者结合起来应用于周围型肺癌的检查具有重要的临床意义，值得推广和应用。［关键词］周围型肺癌；X线；CT检查；对比［］R734.2［文献标识码］B［］1673-9701(2012)03-0107-02ThecomparativestudyofperipherallungcancerX-rayandCTsignsHUANGYongDINGRenfuYANGWenhaiTaizhoucitythefirstpeople'shospital,Taizhou318020,China［Abstract］ObjectiveTocompareandanalyzetheperipherallungcancerthroughtheapplicationofX-rayandCT,andfurthertodemonstratethecharacteristicsofthedifferentsignsofX-rayandCTinthediagnosisperipherallungcancerclinicalvalue.MethodsFromDecember2008toDecember2010,68casesperipherallungcancerpatientsweretreated,andtheimagingdataincludingX-ray,CTscandatawereanalyzed.ResultsCTexaminationconfirmedthefociratiowassignificantlyhigherthantheX-rayexamination,tumorcharacteristics,burrsign,spine-likeprotrusions,voids,pleuralindentation,vacuolesignandbronchialsymptoms,vascularclustersymptoms,hilarandmediastinallymphnodes,bonemetastases,pleuraleffusion,andothersigns,respectivelyoftwogroups,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05orP<0.01),exceptlobulation.ConclusionCTdiagnosisperipherallungcancerissignificantlybetterthanX-rayexamination,andcombinethetwokindsmethodsintheexaminationofperipherallungcancerhasimportantclinicalsignificance,worthyofpromotionandappllcation.［Keywords］Peripherallungcancer;X-ray;CTexamination；Comparion周围型肺癌是发生在段和段以下支气管或肺小叶的肿瘤，近年来发病率逐渐上升。由于病情发展较迅速，且易发生转移，多数患者诊断时己是晚期，失去了手术机会，故早期发现是提高诊断及治疗效果的关键［1］。在周围型肺癌的诊断中，常用的影像学方法有X线片、体层、血管造影、CT、MRI等，其中X线、CT检查对于周围型肺癌患者的诊断和治疗具有重要作用［2］o木研究旨在对比分析周围型肺癌通过应用X线及CT检查表现出来的不同征象的特点，进一步确定X线及CT检杏对诊断周围型肺癌的临床价值，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2008年12月〜2010年12月收治的68例周围型肺癌患者，入选患者均行X线及CT扫描检查，均经术后病理确诊。其中男40例，女28例，年龄43〜80岁，平均56.27岁；60岁以上共52例，占76.5%。病理分型：腺癌40例，鳞癌7例，非小细胞肺癌3例，混合型癌5例，伴骨转移13例。主要临床表现：以胸痛为主诉就诊的患者62例、以刺激性呛咳为主诉就诊的患者49例，以咯血为主诉就诊的患者38例，以发热为主诉就诊的患者26例，其中2例并无显症状，而是在健康体检中被发现，占2.9%01.2仪器与方法1.2.1X线检杏应用PHILPISDR,摄胸部正侧位X线片，其中作病灶分层29例，取层厚度0.25〜0.5cm。1.2.2CT扫描检查采用GEBRTGHTSPEED16层螺旋CT机，患者取仰卧位，扫描范围从肺尖向下达肺底,对全肺进行平扫及增强扫描。层厚10mm,间隔10mm,120kV。200Ma,矩阵512X512,窗位选择纵隔窗350/35,肺窗1000/-700,病灶高分辨扫描，层厚及间隔各为1.25mm。1.3统计学方法采用SPSS13.0统计软件进行分析,数据比较用X2检验,PV0.05为差异有统计学意义。2结果2.1周围型肺癌的X线表现①癌灶密度略高，轮廓清晰，或呈模糊的结节状阴影；球形或肿块，边缘毛糙、模糊，或呈现小的毛刺或毛刷状阴影；②...