急性膝关节外伤诊断中MR扫描技术与CT的对照向若谷1,2雷冬梅1(1三峡大学第一临床医学院湖北宜昌443003；2宜昌市中心人民医院放射科湖北宜昌443003)【摘要】选取急性膝关节损伤临床患者40例，并且对患者分别进行MR、CT的检查，同时对检查的结果进行相应的对比、分析。结果:经过统计证明，MR和CT两种检查对轻微骨折、骨髓水肿等方面的检查，检出率的差异有着明显的差异，而且两者差异P<0.05,具有统计学的意义。同时得出结论：对急性膝关节外伤患者，MR扫描检查与CT检查相比，准确率比较高，值得在临床中推广应用。【关键词】急性膝关节外伤诊断MR对照CT【中图分类号】R684【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)47-0114-01在过去的很长一段时间中，临床对于急性膝关节外伤的诊断主要是通过普通X线进行相应的检查，从CT断层扫描运用之后，横断面成像的问题得到了有效的解决。特别是MRI扫描在临床中得到了广泛应用后，不单单实现多种平面成像，而且还对复杂性的骨折检查具有非常明显的特点，尤其是对关节内、软骨、周围韧带、软组织的检查中，有着非常明显的优势［1］。此次研究中，处于对急性膝关节外伤诊断中MR扫描技术、CT的对照进行了分析探究，对我们医院所收治的急性膝关节损伤的病人使用MR、CT检查，现时对检查结果进行了相应的对比、分析。1资料、方法1.1一般资料此次研究中，对象为我们医院收治的急性膝关节损伤临床患者病例，共选择40例患者，其中，男患者22例，女患者18例，年龄在岁之间。其中,受伤原因：跌伤18例，车祸伤6例，运动伤16例。两膝均损伤的4例，右膝关节损伤15例，左膝关节损伤21例。1.2方法---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---1.2.1研究方法对于所选择的研究对象，先后分别运用MR扫描、CT扫描两种检测方法，同时，对这两种检查的结果进行归纳、整理，并II进行阳性检出率的对比分析。1.2.2检查方法MRI扫描：仪器型号为西门子公司的1.5T超导的MR机，冠状、行矢状和横断扫描。T1W损伤部位，存在较为明显的、不规则骨折线，所表现的是低信号；T2W呈现出较为显著的高信号，在关节腔内，包括離上囊长T1和长T2有积液反应。CT检查：仪器型号为GE64排螺旋CT的全身扫描机（参考：矩阵：512*512,电压120KV）。患者在检查的吋候要保持着仰卧的姿势，双腿都要放在扫描架的中心位置,而且股、胫骨长轴和台面的中心需要保持在一个方向上，层厚5毫米、间隔为5毫米的横断扫描。对于半月板中心，或者是边缘发生裂口、裂纹的，可诊断为是半月板裂伤［2］。1.3统计学的处理研究中所得到的这些数据，通过统计学数据处理的软件（SPSS14）进行相应的处理和分析，计数的资料采用t检验，小组之间的对比运用X2进行检验，差异是具有统计学意义的（PV0.05）。2结果经过统计可以得出，MRI扫描以及CT检查，对于严重骨折的患者进行诊断时，检出率的差异P>0.05,并不具备有统计学的意义。但是对其他的各类型的损伤的检出率，其差异还是比较明显的，可以看岀，MRI扫描的检出率是高于CT的检查，而且，两组的差异PV0.05,具有相关统计学的意义。见下表：3讨论3.1诊断要点膝关节因为受到外力的一些影响，非常容易出现在膝关节的各个部位的组织---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---损伤。一般情况下包括有：(1)骨损伤膝关节骨损伤的影像学，表现程度存在比较明显的差异，对严重者，其骨折片会发生相应的移们，CT、MR两方面的检查都可以明显观察到，同时这种差异P>0.05,不具有统计学的意义。而对于轻微的骨折来说，在MR的检测中，结果会表现为T1WI和T2WI上呈现出明显低信号线状骨折线，而KT2WI的信号线骨折线的线影旁边，会存在信号少，有增高的情况⑶。(2)软骨折损伤主要包括有关节面软骨损伤、半月板软损伤两种。常规来说，T1WI和T2WI信号都会呈现出明显比较高的信号，T1WI以及3DSPIR的像会呈现出非常高的信号影，其中软骨厚度以及连续性的均可以清晰显示。骨折合并有撕脫、移位的吋候，关节面的软骨破坏的特点可以非常清处的在T1WI以及3DSPIR的像中清楚的展现出来［4］。(3)韧带损伤在此次的研究当中，可以...