附件一、ⅩⅩ县中医医院关于急危重病人抢救及急救绿色通道管理的规定（2013修订版）为了加强急危重病人抢救及急救绿色通道管理工作，提高抢救成功率，争分夺秒，高效实效抢救病人的生命，减少医疗纠纷风险，保障医疗安全，自全院贯彻落实《关于急危重病人管理的规定》以来大大提高了急危重病人抢救成功率。为了进一步完善急危重病人抢救及急救绿色通道管理工作，提高抢救实效，现就我院关于危重病人抢救及急救绿色通道管理的规定修订如下：一、进入急救绿色通道的适应症（一）各种外伤所致生命体征不稳定，随时危及患者生命，或延续治疗可能导致严重功能致残，如：重型颅脑损伤、开放性胸部外伤、腹部外伤，胸腹腔脏器破裂、胸腹腔大血管损伤、颈部及四肢大血管损伤致失血性休克，或病情需紧急手术治疗否则不能阻止病情恶化。（二）各种急危重症：1、心搏，呼吸骤停；2、休克；3、多发创伤；4、心血管急症如急性心肌梗塞，恶性心律失常，急性心功能不全，高血压危重等；5、呼吸系统急症如哮喘持续状态、大咯血、成人呼吸窘迫症、气胸等；6、神经系统急症，如脑血管意外；7、消化系统急症，如消化道大出血、急性腹痛（尤其是出血坏死性胰腺炎）和以腹痛为主诉的女性官外孕破裂出血等；8、内分泌急症，如糖尿病酮性酸中毒、各种危象等。（三）病人在进行医技检查过程中出现急危重情况（如原发病加重、生命体征不稳定或特殊不适等）应该进入绿色通道。（四）特殊病人、特殊时期或敏感事件、人物以及政府和上级主管部门要求医院提供绿色通道服务的应该进入绿色通道。二、危重病人抢救环节要求及急救绿色通道的程序（一）急诊科（含院前出车）环节1、急诊科救护车出诊，出诊医生现场初步判断伤病情，如果患者病情危重，现场实施初步急救，并立即报告急诊科做好接诊、抢救准备，同时报急诊主任，急诊科医师根据病情通知相关专科医生到急诊科等候。危重病人到了急诊科后，急诊科医护人员必须立即进行急救、止血、稳定生命体征、建立静脉通道、吸氧、临检急查采血、交叉配血等急救措施。专科医生接到会诊电话后要求5分钟内到急诊科紧急会诊、抢救，各科主任在接到有危重病人抢救电话后，10分钟内必须到场参加抢救。2、专科医生会诊后，由专科医生决定患者是否需进行必要的辅助检查，如需进行辅助检查，由专科医生协同送检，急诊科医生护士负责检查过程中生命体征监测。专科会诊决定需要立即手术的，急诊科医护人员将患者直接送入手术室，同时专科医生通知手术室做好准备工作；危重症患者需要收入重症医学科的，立即启动与县---本文于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---人民医院互动环节，由急诊科医护人员护送转往该院经急诊通道或直接转入重症医学科。3、如病人被送来就诊时无呼吸及心跳，必须在急诊抢救室就地心肺复苏抢救，同时电话请相关专科医生（主治医师及以上职称）到急诊科会诊与指导抢救，经过心肺复苏成功后的病人，在心跳相对稳定，有效循环建立，血压至少维持在70/50mmHg后由相关专科医生根据病情决定采取进一步检查和治疗措施。4、凡是参加会诊的专科必须将会诊意见记录在门/急诊病历本上。5、涉及多科会诊的以主要疾病相关科室负责收治，其他科室协助，不得相互推诿，会诊后难以确定收治科室时，由行政总值班或医务科决定，任何科室不得拒收。6、急危重病人要严格进行必要的、重要辅助检查项目，能床边检查的项目要求床边检查，无关紧要的项目应在稳定后进行，争取抢救时间，避免延误治疗。7、开放性骨折病人属特殊病例需进入绿色通道行Ⅰ期清创闭合伤口者，须专科会诊后报执行小组领导审批签署。（二）辅助检查环节1、在抢救急危重病人过程中（病情未稳定期间），各辅助检查科室应服从抢救小组安排，极力配合临床科室，不得推延。2、各辅助检查科室要专门设置急危重病人检查通道，不能和普通检查混在一起，急危重病人到后立即检查，坚决杜绝等候检查。3、有关急诊检查，检验科常规项目要求在30分钟内出书面报告，生化检查要求1小时内出书面报告，出现危急值时先立即口头报告给临床医生，后按规定时间出书面报告。放射科及功能科急诊床...