58例脑卒中男性尿失禁患者不同护理方法的对比

58例脑卒中男性尿失禁患者不同护理方法的对比王惠(资阳市人民医院四川资阳641301)【】R473.74【文献标识码】A【】1672-5085(2012)20-0045-02【摘要】目的探讨接尿器为脑卒中男性尿失禁患者收集尿液的应用效果。方法将58例脑卒中男性尿失禁病人分成两组,分别用留置导尿法和接尿器法收集尿液,观察不同护理方法泌尿系感染、皮肤改变、管道脱落、漏尿、3周总费用。结果对长期卧床尿失禁病人采用留置导尿和接尿器收集尿液的方法在泌尿道感染以及费用等方面有显著差异。结论脑卒中男性尿失禁患使用接尿器方式收集尿液是避免泌尿道感染、方便可行、与家庭护理紧密衔接的方法,值得在长期卧床尿失禁病人中普遍采用。【关键词】脑卒中男性尿失禁留置导尿接尿器【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheurinecollectorforstrokeinmalepatientswithurinaryincontinenceurinecollectionapplicationeffect.Methods58casesofstrokeformaleurinaryincontinencepatientsintotwogroups,respectively,withindwellingcatheterizationandurinecollectormethodtocolleCTurine,toobservetheeffeCTofdifferentnursingmethodsofurinarytraCTinfection,skinchanges,pipelinejeakageofurineexfoliated,3weekstotalcost.Theresultsoflong-termbedriddenpatientswithurinaryincontinencebyindwellingcatheterizationandurinecollectorforcollectingurinemethodinurinarytraCTinfectionandcostdifferences.ConclusionstrokeformaleurinaryincontinencepatientsurinecollectortocolleCTurineistopreventurinarytraCTinfection,convenientandfeasible,andhomecarecloselyconnectedmethod,isworthinbedriddenpatientswithurinaryincontinenceincommonuse.【Keywords】CerebralapoplexyMalesexUrinaryincontinenceIndwellingurethralcatheterizationUrinecollector同际尿控协会(internationalcontinencesociety,ICS)明确规定真性尿失禁的定义是:腹压增加时,在缺乏逼尿肌收缩的情况下,膀胱内压超过最大尿道压时出现的尿液非随意流失[1】。脑卒中患者尿失禁的护理是困扰护理人员的难题,K具有长期性、家庭性的特点。对脑卒中卧床尿失禁患者,临床上多采用纸尿裤或留置尿管。使用纸尿裤时,由于患者臀部皮肤经常受到尿液刺激,容易出现尿疹,其至破损、感染而形成压疮,II长期使用纸尿裤产生的费用太大。留置尿管的方式虽可避免对皮肤的刺激,但经常发生尿道损伤、尿路感染、膀胱尿道括约肌松弛无力、膀胱萎缩等并发症。本文对脑卒中卧床尿失禁男患者分别采用留置尿管和男性接尿器的方法,比较两种方法的利与弊,对脑卒中卧床尿失禁男患者采用男性接尿器护理明显优于留置尿管,现介绍如下:1资料与方法1.1临床资料选取我院神经内科脑卒中男性病人58例,年龄52-86岁,其中偏瘫25例,截瘫33例,均为卧床尿失禁住院吋间大于3周的病人,按入院先后顺利随机分成两组。A组采用留置尿管的方法,B组采用男性接尿器的方法。1.2方法和材料1.2.1A组方法在无菌技术操作下,按基础护理留置导尿方法插入型号合适的硅胶留置尿管,水囊注入无菌生理盐水,接尿袋并妥善固定,避免打折、弯曲、保证集尿袋高度低于膀胱水平,避免接触地面,防止逆行感染。留置尿管期间,每H清洁尿道口,大便失禁的患者清洁后进行消毒,每周更换接尿袋两次。1.2.2B组方法使用男性接尿器,接尿器由腰带、尿斗、三角布、导尿管、储尿袋组成,接尿器的腰带、三角布均为棉布制成,尿斗为乳胶制成,导尿管、储尿袋均为PVC制成,储尿袋可承受50Kpa的压力。先用水或空气将储尿袋冲幵,防止尿袋粘连;再将腰带系在腰上,将尿斗口对准尿边口,把三角布下面的两条纱带从腿间分开向上与腰带连接在一起即可,使用时导尿管从两腿间通过并固定,禁止从腿上通过,防止倒流。首次购置两个接尿器,每日更换交替使用,如无损坏,可长期使用。每日更换后冲洗干浄并干燥保存备用,切忌与腐蚀性物品及油脂类物品混合放置。注意对橡胶及乳胶过敏者慎用。1.2.3观察指标每周进行尿常规检查,每半个月进行尿培养一次,出现尿白细胞增多或脓细胞、管型,尿培养阳性为发生泌尿系感染。...

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