卧床病人褥疮治疗与护理方法

卧床病人褥疮治疗与护理方法文章来源毕业论文网www.biyelunwen.com.cn欢迎浏览,yjbys小编为你提供的一篇关于卧床病人褥疮治疗与护理方法的护理学毕业论文【摘要】 目的探讨卧床病人褥疮治疗与护理方法。方法通过对10例卧床病人褥疮的预防和5例溃疡期褥疮采用呋喃唑酮、甲硝唑、复方磺胺甲恶唑等治疗。结果 通过我院近3年收治的15例院外带入褥疮患者的治疗,新鲜肉芽组织生长比较快,治愈率高未发生逆转。结论 该方法是能使组织迅速生长达到治愈褥疮的行之有效的方法。【关键词】 褥疮治疗护理[中图分类号]R473.3[文献标识码]A[文章编号]1810-5734(2011)12-122-011临床资料患者15例,年龄在40至70岁之间,男性病人10例,女性病人5例,城镇病人4例,农村病人11例,,肺Ca2例,瘫痪病人8例,糖尿病1例、脑中风3例、老年性痴呆1例。10例为褥疮炎性侵润期,5例为溃疡期,面积最大达6×11cm,均发生在骶尾部。2潜在问题的观察褥疮主要是由于身体局部组织长期受压,血液循环受障碍,不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养,以致局部组织失去正常机能而形成溃烂和组织坏死。因此,应经常对危重病员和长期卧床病员认真细致地护理,做到勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换。交接班时严格仔细地交接---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---护理措施,防止继发褥疮感染。3诱因的观察3.1活动能力下降:正常情况下机体能够变换姿势.体位缓解因持续受压引起的麻木、疼痛等不同情况,造成局部长期受压易发生褥疮。3.2 老年体质:老年人皮肤血运差,修复损伤慢,运送和清除代谢物速度减慢,皮肤胶质弹性纤维减少,皮下脂肪变薄,使皮肤抵抗外力的能力降低;皮肤的调节能力下降,影响皮肤抵抗冲击力的能力,所以易发生褥疮。3.3 感受能力下降?慢性病患者如糖尿病、脑中风、老年性痴呆等病人,知觉感受能力受损,从而影响病人自行随意变换体位的活动能力。3.4排泻物和分泌物的刺激:过度排汗.伤口渗出液以及大小便失禁等情况,会使皮肤浸泡变软,皮肤弹性下降时,一但受外力侵害,皮肤易损伤,从而发生褥疮。3.5营养不良:当机体内蛋白质降低时,渗透压下降,组织水肿,皮肤弹性降低,影响组织对压力的承受能力,阻碍了细胞间氧气和废物的交换,减少血液运送氧气的能力,使机体易发生褥疮。4褥疮发生后的护理4.1增加营养:给予高热量.高蛋白质.高维生素饮食,并增加微量元素的摄入,如口服维生素C、硫酸锌,以努力改善病人的营养状况,如病人不能进食,可采取鼻饲法,必要时输入白蛋白、脂肪乳、氨基酸等,以补充体内的能量消耗,增加营养,使病人的营养状况在短期内得以改善。---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---4.2防止局部受压:尽量减少疮面和周围的压迫,可使用褥疮护理气垫床,或在褥疮周围放置气垫,放置时间不超过2小时就移动一次,减少疮面的直接压迫。气垫套应每周高压消毒2次,保持清洁。建立翻身卡,坚持每1-2小时翻身1次,在翻身时避免推.拉.拖的动作,检查受压部位皮肤状况,并用50%酒精进行局部按摩,以促进局部血液循环。4.3保持干燥,避免局部皮肤受刺激:对有大小便失禁,出汗及分泌物多的病人应及时擦洗,保持床铺和被服清洁、干燥、平整、无皱褶、无渣屑,不可使用掉瓷或有裂损的便器,使用便盆时应协助病人抬高臀部,并可在便盆上垫软纸或绵垫,以防擦伤皮肤。4.4疮面的处理:首先应清除疮面的坏死组织,对疮面周围组织用酒精棉球或盐水棉球消毒,并用2%双氧水清洗至疮面不起泡沫为止,用3-5%碘酒涂擦患处,呋喃唑酮25片、甲硝唑20片、复方磺胺甲恶唑30片捻碎混合浸泡的无菌纱布覆盖在疮面上,每日换1次,并用60W鹅颈灯距疮面30cm处照射15分钟,每日1次,以保持局部清洁干燥。4.5用药原理:主要是为了改善血液循环,促进肉芽增生和组织的修复,防止感染。改善微循环,改善创面的营养,增加疮面的抗感染能力,有利于组织的修复;双氧水可清除脓性分泌物,预防厌氧菌生长。5讨论褥疮是临床上严重的并发症之一,在护理工作中,若护理不当继发感染,可危及病人的生命,所以对褥疮的精心护理和严密观察也是治疗疾病的一个重要环节。在褥疮的护理过程中,我们真正做到以病人为中心,以...

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