现行医疗保险制的缺失及策略

现行医疗保险制度的缺失及策眸摘要:随着我国社会保障体系的不断完善和发展,暴露出的社会问题也越来越多。医疗保险制度的缺失使得“看病难”成为一种普遍的社会现象。自从改革开放以来,我国一直在进行医疗保险制度的改革工作。医疗改革虽然取得了一定的成就,但是仍然存在很多亟待解决的问题。本文就H前我国医疗保险制度的现状出发,简单介绍了我国现行的医疗保险制度屮存在的问题,以及应该采取的解决措施。关键词:医疗保险;公平;缺失;策略中图分类号:F840文献标识码:A文章编号:1001-828X(2014)010-000-01虽然我国的医疗保险制度在过去的30年屮取得了一定的成就,但是随着我国社会主义制度的不断完善,社会主义市场经济体制的不断健全,原有的医疗保险制度己经不能满足人们的需求。目前,我国的医疗保险制度主要以公费医疗和劳保医疗为主。随着社会的发展这种新兴的高效的保险制度在应用的过程中暴露出的不公平问题也越来越多。一、现行医疗保险屮公平的缺失现行的医疗保险的应用过程中暴露出的最人的问题就是公平的缺失。医疗保险制度本应该是普及到社会各界的,不应该被收入、财富、所处地域等方面限制。然而,就目前我国的医疗保险应用來看,很多城镇中的企业员工或者务农人员并没有享受到这一待遇,很多高校大学生在在校期间---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---更是没能享受到医疗保险带来的优惠和福利。我国现行医疗保险中存在的问题主要可以归结成以下几方面:第一方面,医保的覆盖面较小;第二方面,国家投入的医保资金和人们实际支出的医疗费用相比少之又少;第三方面,资源配置的不合理造成的不公平。1.医疗保险的覆盖面较小就目前的情况來看,医疗保险制度的覆盖人群中一半以上都是高收入人群。很多真正需要医疗保险制度的群体并没有被覆盖。因而,使得很多地区,尤其是偏远地区人们看病不仅要走很远的路还要面临高额的医药费用。医疗保险的覆盖面小不仅仅体现在覆盖的人群层面还表现在地域性资源配置层面。卫生部在配置医药资源时大城市、大医院往往是优先配置,配置的资源通常医疗资源,而很多基层医院连最基本的公共•卫生资源配置的都不齐全。当资源的覆盖面仅仅局限于某些城市、某些地区时,其他地区的人们的不公平感会越来越强,进而造成更为突出的社会矛盾。2.国家投入的医保资金和人们实际支出的医疗费用相比少之乂少世界上很多发达国家的医疗保险制度己经十分完善,公民可以亨受平等、完善的医疗待遇,这些国家之所以能建立完善社会医疗保险制度,国家在医疗事业上的资金投入功不可没。从我国的医疗现状来看,越是需要卫生服务的地区,医疗的覆盖率越少,对于卫生服务的利用率也就越低。根据有关部门的统计,我国每年的卫生筹资总额中,政府卫生部门的投入仅占到15%,社会卫生支出大约24%左右,剩下的都是山病患自己承担。医---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---疗费用在家庭支出中所占的比例是相当大的。国家在卫生事业上的投入总量的不足,使得我国的医疗保险制度的普及和健全面临严重的考验。3.资源利用的不合理造成的不公平受到经济市场的影响,我国的卫生资源的配置工作面临很大的问题。很多地区的卫生资源配置十分不合理。在很多的医院屮,高干病房大量闲置,而很多病人却只能在走廊上输液。这种资源利用的不合理现象加剧了社会的不公平。据了解,山于经济困难而造成的群众住院难的患者占到了患者的56%以上。除此之外,资源利用的不合理现象还休现在城市居民医疗卫生的不可及性方面,很多有同等卫生需求的人不能享受平等的医疗待遇。二、完善我国的医疗保险制度的策略从世界发达国家的保险制度的经验来看,有充足的资金加上坚实的法律保障是保证我国社会医疗保险资金流向那些最需要的人群的重要内容。借鉴外国的保险制度的经验,考虑我国的实际情况,要建立健全新型的医疗保险制度,冇关部门就要做好以下几方面工作:第•方面,完善相关的法律法规,扩人医疗保险的覆盖人群,进而加强对弱势群体的医疗救助。虽然在市场经济体制Z下,医疗保险制度要想真正适...

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