河北省医院评审管理办法（试行）第一章总则第一条为进一步加强医疗机构管理，规范服务行为，提升管理水平，提高医疗质量，保障医疗安全，促进医院科学发展，根据国务院《医疗机构管理条例》、卫生部《医院管理评价指南(2008年版)》和《医疗机构评审办法》等法规、标准，结合我省实际，制定本办法。第二条医院评审是将医院划分为不同的等级，并实行动态管理。医院等级分为三级六等：即三级甲等、乙等；二级甲等、乙等；一级甲等、乙等。第三条医院的级别由卫生行政部门依据当地医疗机构设置规划和医院的规模确定。第四条医院评审坚持客观公正、科学准确、精简高效的原则。第五条医院评审是卫生行政部门对医院依法执业、医疗质量和安全、技术水平、人才队伍、教学科研、文化建设、医院服务、医德医风、财务管理、医院绩效及其它执业活动进行综合评价。评审的重点是质量、安全、服务、费用、绩效，核心是医疗质量与医疗安全的管理和医疗质量持续改进。包括周期性评审、复查评价和专项检查。周期性评审是指卫生行政部门根据医院规模，每3～4年对医院进行一次评审，以保障医院对公众提供的医疗服务安全、有效，并得以持续改进，推动医院规范、科学发展。复查评价和专项检查是指卫生行政部门在评审周期内，对已确定级别、等次的医院进行等次复核和日常监督、检查、指导等，以保证各项卫生政策和重点工作的落实。第六条本办法适用于全省范围内取得《医疗机构执业许可证》的各级各类医院。第七条各级卫生行政部门负责对医院周期性评审、复查评价和专项检查的组织领导和监督管理。第二章组织机构第八条周期性评审、复查评价和专项检查实行分级负责制。（一）省卫生厅负责组织制定二级以上综合医院和专科医院的评审标准，并根据各评审周期内医疗卫生政策、医院工作重点等对周期性评审、复查评价和专项检查的内容及指标的权重进行调整、修订；---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---组织领导全省三级综合医院、二级以上专科医院的评审工作；确认三级综合医院、二级以上专科医院等次。（二）各市卫生局负责组织制定一级综合医院和专科医院的周期性评审、复查评价和专项检查的标准和办法；组织领导辖区内二级综合医院、一级专科医院的评审、复查评价和专项检查工作；确认二级综合医院、一级专科医院等次，并报省卫生厅备案。（三）各县（市、区）卫生局负责组织实施辖区内一级综合医院的评审、复查评价和专项检查工作；确认一级综合医院等次，并报市卫生局备案。第九条省卫生厅成立河北省医院评审委员会（以下简称省评委会）和评审办公室，建立河北省医院评审专家库。各市、县（市、区）卫生局应成立相应的医院评审组织机构及专家库，明确其职责。第十条省评委会及其办公室主要职责。省评委会主要职责：在省卫生厅领导下，组织实施对授权范围内的医院进行评审；对市级评审结论进行抽查复核；向省卫生厅提出医院评审、复查评价和专项检查的建议，定期向省卫生厅汇报工作。省评审办公室主要职责：在省评委会领导下，根据医院工作重点，负责制定医院周期性评审、复查评价和专项检查工作计划，受理医院评审申请，组织协调落实评审事务，总结医院周期性评审工作进展等日常工作，定期向省评委会汇报工作。第十一条省评委会设名誉主任委员1人，主任委员1人，副主任委员、委员若干人。主任委员由省卫生厅主管领导兼任，名誉主任委员、副主任委员和委员由省卫生厅指定。省评审办公室设在省卫生厅医政处，设主任1人，副主任1～2人，秘书1～2人。省评委会委员采取省卫生厅提名与各设区市卫生局、各有关医院推荐相结合的方式产生。第十二条省评审专家库成员：由医政管理、行政执法、医疗、护理、药学、医技、信息、财务、行风、纪检等方面具有一定工作经验的管理人员和医学专家组成，采取卫生行政部门提名与有关医院推荐相结合的方式产生。专家库成员应接受医院评审和复查评价业务培训，并具备下列条件：（一）有良好的职业道德和业务素质，原则性强，清廉公道，保守秘密，不徇私情；---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---...