剖宫产中腹式横切口的不同切口处理方法对产妇术后恢复的影响观察许春灵（淮阳县人民医院妇产科河南周口466700）【摘要】目的为了观察腹式横切口剖宫产不同切口处理方法对产妇术后恢复、伤口的影响。方法总结2010年1月-2011年10月期间在我院进行剖宫产手术的产妇88例资料，按照产妇自主选择手术方式进行分组：选择新式剖宫产手术的40例产妇为对照组，选择改进的剖宫产手术的48例产妇为观察组，术后按照文中统计指标进行统计，最后统计学方法比较组间差异性。结果观察组产妇平均手术时间7.8&plusmn;3.2min,手术后无腹膜前筋膜出血现象和腹壁下血管损伤现象，统计结果与对照组相比具有统计学差异性（P&t;0.05）o结论改进的剖宫产手术对产妇术后恢复和伤口的愈合具有积极的意义。【关键词】腹式横切口切口处理剖宫产手术腹膜前筋膜【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）22-0115-02在妇科临床上，剖宫产手术的施行率越来越高，剖宫产手术中对腹式横切口不同的处理方法对产妇术后恢复、伤口的影响具有重要的作用[1-3],为了观察腹式横切口剖宫产不同切口处理方法对产妇术后恢复、伤口的影响，笔者回顾性总结2010年1月-2011年10月期间在我院进行剖宫产手术的产妇88例资料，现将结果报道如下：1资料与方法1.1临床资料本研究资料对象来自于2010年1月-2011年12月期间在我院进行剖宫产手术的产妇88例资料，年龄范围为23岁・35岁，平均年龄为26.77&plusmn;12.85岁，其中经产妇50例，初产妇38例,按照产妇施行剖宫产手术原因进行分类：胎儿子宫内窘迫现象的产妇10例，骨产道异常现象的产妇15例，---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---胎位异常现象的产妇30例，产前出血现象产妇28例，活跃期停滞现象产妇5例，统计资料排除标准：排除有出血倾向患者，排除合并严重内科疾病等对手术耐受性极差患者。88例资料按照产妇自主选择手术方式进行分组：选择新式剖宫产手术的40例产妇为对照组，选择改进的剖宫产手术的48例产妇为观察组，统计t检验方法检验两组患者的一般资料，结果表明无显著性差异(P>0.05),说明两组产妇在剖宫产不同切口处理方法处理后对产妇术后恢复、伤口的影响具有可比性。1.2手术方法对照组方法：手术切口部位取产妇骼前上棘的连线下3厘米左右，切口长度大约15厘米左右，从皮下脂肪中间切开后向两侧钝性分离，切开腹直肌前鞘正中3里面左右，剪开两侧后上下纵行方向分离两个腹直肌的粘着部位，将腹肓肌拉开后，钝性分离腹膜外脂肪(在腹腔内上下牵引拉开腹膜切口)，产后常规缝合。观察组方法：按照对照组剖宫产方法进行，当进行到上下纵行方向分离两个腹直肌的粘着部位时，稍微对腹膜外筋膜进行分离，手指经过腹膜小洞深入腹腔内，将腹直肌，筋膜和腹膜一起牵引拉开至生产所需大小，产后常规缝合。1.3统计指标统计两组患者手术中产妇腹腔内视野的暴露情况，腹膜前筋膜出血情况和腹壁下血管损伤情况等，以此来评价腹式横切口剖宫产不同切口处理方法对产妇术后恢复、伤口的影响。1.4统计学方法按照文章统计指标进行统计，数据经过百分比计算后录入spssl7.0统计学软件包中进行统计学分析，计数资料的组间比较用卡方值检验(&chi;2),双边检验方法比较组间差异性。2结果观察组产妇平均手术时间7.8&plusmn;3.2min,手术后无腹膜前筋膜出血现象和腹壁下血管损伤现象，统计结果与对照组相比具有统计学差异性(P<0.05),具体比较结果如下表1：表两组产妇产后恢复结果比较表组别平均手术时间(min)腹膜前筋膜出血现彖(例)腹壁下血管损---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---伤现象（例）腹腔内视野情况（例）观察组7.8&plusmn;3.20(0%)0(0%)1(2.1%)对照组14.5&plusmn;4.318(45%)16(40%)2(5%)&chi;24.55906.81105.76440.8890P<0.05<0.05<0.05>0.053讨论剖宫产手术又可以称为剖腹产手术，在临床外科医学发展历史中属于最古老的外科手术之一，该类手术在解决产妇难产问题以及产妇其他严重的合并症方面（挽救产妇生命和围生儿生命方面等）具有重要的意义，剖宫产的手术指症可以分为医学指症和社会...